關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、疼痛；活動(dòng)時(shí)常會(huì)感覺(jué)到關(guān)節(jié)的摩擦，有時(shí)甚至可以聽到“咔嗒”聲或其他摩擦音……當(dāng)身體出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，可能患上了骨關(guān)節(jié)炎。
10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日。多位骨科專家表示，關(guān)節(jié)炎類型多樣，骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎中最常見的病種之一，公眾要提高健康意識(shí)，關(guān)注全生命周期骨骼健康，做到早預(yù)防、早診斷、早治療。
關(guān)節(jié)疼痛是主要癥狀
“骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性的疾病，又稱骨性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病等。”北京醫(yī)院骨科主任醫(yī)師紀(jì)泉介紹，骨關(guān)節(jié)炎是老年人常見的一種緩慢進(jìn)展的慢性骨關(guān)節(jié)疾病，好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)及負(fù)荷活動(dòng)較多的關(guān)節(jié)。
專家介紹，骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀表現(xiàn)在關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)度減少等。其中，關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)，也是臨床上患者就診的最重要原因，發(fā)生率為36.8%至60.7%。疼痛可在各個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)，以膝及指間關(guān)節(jié)最為常見。
具體而言，膝骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)內(nèi)翻畸形或外翻畸形、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)時(shí)有摩擦感或“咔嗒”聲。手骨關(guān)節(jié)炎的癥狀常表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)疼痛和輕度腫脹、晨僵，一般活動(dòng)幾分鐘后可緩解。腰椎骨關(guān)節(jié)炎常引起下腰痛，頸、腰椎僵硬不適，骨質(zhì)增生進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致腰椎管狹窄癥。
紀(jì)泉表示，骨關(guān)節(jié)炎形成的病因尚不明確，與年齡增大、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性發(fā)育異常、關(guān)節(jié)畸形及遺傳等因素有關(guān)。
正確預(yù)防可有效減少或延緩疾病發(fā)生
如何做好骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防保護(hù)？多位受訪骨科專家認(rèn)為，臨床實(shí)踐證明，通過(guò)一些正確的預(yù)防措施，可以有效減少或延緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。比如合理膳食，控制體重，多吃含鈣及富含維生素D的食品；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，選用一些相對(duì)溫和的運(yùn)動(dòng)，如散步、做操等；保持健康生活方式，改變?nèi)粘Ｉ钪胁缓侠淼淖藙?shì)，如久蹲等。
專家提醒，關(guān)節(jié)對(duì)于外界溫度非常敏感，老百姓常說(shuō)的“老寒腿”就是指膝關(guān)節(jié)在秋冬和冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)容易發(fā)作，要做好關(guān)節(jié)保暖，及時(shí)根據(jù)天氣變化增添衣物，晚上睡覺(jué)時(shí)可以用保暖的護(hù)膝保持膝關(guān)節(jié)的溫度，促進(jìn)血液循環(huán)。
紀(jì)泉建議，冬季應(yīng)適當(dāng)減少活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)多及關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈便造成跌倒骨折。同時(shí)，注意不要突然激烈運(yùn)動(dòng)，否則容易引發(fā)關(guān)節(jié)損傷，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退行性改變。
骨關(guān)節(jié)炎的治療應(yīng)全程管理
“若患者一旦確診為骨關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的不同癥狀和疾病發(fā)展階段，提出個(gè)體化和階梯化的治療措施，盡可能挽救每一個(gè)退化的關(guān)節(jié)。”華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師程鵬表示。
專家介紹，骨關(guān)節(jié)炎的治療應(yīng)全程管理，結(jié)合生物、心理、社會(huì)模式綜合管理健康和疾病，以預(yù)防為主，非藥物和藥物聯(lián)合治療、手術(shù)治療為輔，以降低患病風(fēng)險(xiǎn)和減緩疾病進(jìn)展為目標(biāo)，增加患者防治骨關(guān)節(jié)炎的信心。
“骨關(guān)節(jié)炎的治療目的是緩解疼痛，延緩疾病進(jìn)展，矯正畸形，改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。需要根據(jù)患者癥狀制定個(gè)體化治療方案，鼓勵(lì)老年患者積極參與到治療中來(lái)。”紀(jì)泉說(shuō)。
專家建議，早期輕度骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)避免加重疼痛、腫脹等癥狀的活動(dòng)；中度骨關(guān)節(jié)炎可通過(guò)熱敷理療、功能鍛煉、藥物等緩解癥狀，延緩骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展；重度骨關(guān)節(jié)炎可根據(jù)患者情況選擇關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療解除疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。
