本報北京1月18日電 日前,北京市宣布,自2012年1月1日起,市屬公務員、事業(yè)單位等約22萬人取消公費醫(yī)療,并入職工醫(yī)保。公務員醫(yī)療保障改革再度引發(fā)公眾關注。
記者從各地了解到,截至目前,內(nèi)地31個省區(qū)市中,至少有24個已取消公費醫(yī)療,全部參加醫(yī)療保險。其他省份正在逐步取消公費醫(yī)療。
1998年12月,國務院發(fā)布《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號),要求在全國范圍內(nèi)進行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革,所有用人單位(包括機關事業(yè)單位)及其職工全部參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。
此后,全國大部分地區(qū)根據(jù)文件精神,陸續(xù)取消了公務員公費醫(yī)療,對在職和退休公務員(離休人員除外)實行醫(yī)療保險。山東、廣東、江西、江蘇、湖北等7地公務員尚未全部取消公費醫(yī)療。
其中,河北全省在職和退休的公務員全部加入醫(yī)療保險,2.8萬左右離休人員仍然享受公費醫(yī)療。
在山東省17個地市中,除濟南、煙臺尚未完全取消公費醫(yī)療外,其他15個地市都已經(jīng)實現(xiàn)了全員參保。2012年,山東省計劃將省直機關公務人員和其他尚未參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的事業(yè)單位工作人員全部納入醫(yī)保范疇,具體方案還在調(diào)查研究中。
廣東絕大部分地市已完成了公費醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的接軌。其中,深圳市公務員1992年就全部參加了職工醫(yī)保。雖然目前廣東省直、中央駐穗單位及廣州市公務員并未完成公費醫(yī)療與醫(yī)保接軌,但廣東省、廣州市相關職能部門均表示,公費醫(yī)療改革并沒有停頓。
江西省設區(qū)市和縣區(qū)基本都實行了醫(yī)保,只有省直機關和南昌市及所屬縣區(qū)還在實行公務員公費醫(yī)療。
在江蘇,除了南京市和省直機關外,其余12個市全部將公務員納入醫(yī)療保險,取消了公費醫(yī)療。
湖北省省直機關公務員仍享受公費醫(yī)療。符合湖北省公費醫(yī)療管理委員會辦公室規(guī)定的人員有:在職及離退休公務員、醫(yī)療統(tǒng)籌人員(享受公費醫(yī)療的在職人員年滿18周歲以下的獨生子女)。此外,還有數(shù)萬名湖北省事業(yè)單位工作人員享受公費醫(yī)療。
另外,內(nèi)蒙古、遼寧、安徽、福建、青海等省區(qū),公務員在參加醫(yī)療保險的基礎上,還享受公務員醫(yī)療補助。
據(jù)相關部門負責人介紹,得了大病,醫(yī)保勝于公費醫(yī)療。由于公費醫(yī)療沒有實行大病統(tǒng)籌,也不享受社會醫(yī)療救助,在大病救治中,超出公費醫(yī)療目錄的材料、藥品、服務項目,要全部由個人承擔。
但門診和普通病種住院報銷比例,公費醫(yī)療高于醫(yī)保。
大多數(shù)被采訪的公務員普遍表示接受醫(yī)保,認為可以化解許多矛盾和問題,也避免了財政方面的入不敷出。有人說,“以醫(yī)療保險取代公費醫(yī)療是大勢所趨”。
(綜合本報各地分社記者報道 本報記者丁汀整理)
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