大西北網(wǎng)5月24日訊  據(jù)鑫報(bào)報(bào)道： 日前，甘肅省衛(wèi)生廳對(duì)隴南市發(fā)生麻疹暴發(fā)疫情進(jìn)行通報(bào)：自今年3月下旬以來，隴南市武都區(qū)報(bào)告麻疹病例出現(xiàn)異常上升，明顯高于去年同期發(fā)病。近日，中國(guó)疾控中心、省衛(wèi)生廳調(diào)查組對(duì)隴南市麻疹疫情進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查，發(fā)現(xiàn)隴南市在麻疹防控工作中存在著麻疹類疫苗接種工作不扎實(shí)、疫情處置不主動(dòng)等嚴(yán)重問題。

 

　　根據(jù)《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》報(bào)告，2013年1月1日-5月11日共報(bào)告現(xiàn)住址為武都區(qū)的麻疹疑似病例111例，其中實(shí)驗(yàn)室診斷88例，屬麻疹暴發(fā)疫情；隴南市人民醫(yī)院和武都區(qū)中醫(yī)院報(bào)告病例數(shù)最多，兩家醫(yī)院報(bào)告病例數(shù)占武都區(qū)總病例數(shù)的88.99%。此次疫情主要為小年齡兒童和成人發(fā)病，其中0-2歲和≥15歲病例占病例總數(shù)的95.41%。經(jīng)調(diào)查組實(shí)地對(duì)麻疹類疫苗接種率快速評(píng)估結(jié)果顯示：1.麻疹類疫苗2劑次免疫的調(diào)查接種率僅為47.83%。2.2013年3月補(bǔ)充免疫調(diào)查接種率僅79.07%。3.所調(diào)查村均存在卡、證、冊(cè)登記不符的現(xiàn)象。

 

　　發(fā)生疫情的主要原因：1、麻疹類疫苗基礎(chǔ)免疫工作薄弱。調(diào)查兒童麻疹類疫苗2劑次接種率低，基礎(chǔ)免疫工作不扎實(shí)，管理不規(guī)范，存在著人群免疫空白，加大了麻疹在人群中擴(kuò)散的危險(xiǎn)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)麻疹防控工作重視不夠，工作督導(dǎo)不力，缺乏對(duì)基層人員的有效培訓(xùn)。2、醫(yī)院內(nèi)感染控制工作不力。根據(jù)病例流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果分析顯示，此次武都區(qū)麻疹播散的主要原因之一是醫(yī)院內(nèi)交叉感染控制缺失，病例管理不善，對(duì)早期疫情的出現(xiàn)未采取及時(shí)有效地防控處置措施，引發(fā)麻疹疫情播散。3、傳染病報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)。疑似麻疹病例漏報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病管理科室未開展院內(nèi)主動(dòng)搜索和主動(dòng)監(jiān)測(cè)，醫(yī)院內(nèi)臨床醫(yī)師對(duì)麻疹疑似病例報(bào)告要求知曉率低。4、發(fā)熱門診和預(yù)檢分診制度執(zhí)行不到位。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未對(duì)發(fā)熱病例進(jìn)行預(yù)檢分診，疑似麻疹病例也未執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)就診的疑似病例沒有及時(shí)采取相應(yīng)的隔離處置、采樣及基本信息的登記，致使病例失訪，增加了疫情播散的風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　甘肅省衛(wèi)生廳責(zé)成隴南市衛(wèi)生局要依據(jù)《甘肅省預(yù)防接種重大失誤責(zé)任追究辦法（試行）》和《甘肅省醫(yī)院感染責(zé)任追究管理辦法（試行）》對(duì)相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人進(jìn)行責(zé)任追究，并將追責(zé)處理情況于6月15日前書面報(bào)省衛(wèi)生廳。