大西北網(wǎng)6月18日訊 據(jù)甘肅日?qǐng)?bào)報(bào)道:“暴行令人心寒!誰(shuí)還敢當(dāng)醫(yī)生?強(qiáng)烈譴責(zé)……”5月28日,甘肅省中醫(yī)院一位醫(yī)生在自己的微信上發(fā)出了這樣一段話。
當(dāng)日上午,該醫(yī)院的一位男醫(yī)生被患者家屬用鐵板凳砸中頭部,傷勢(shì)嚴(yán)重。該起事件使得醫(yī)患沖突再度成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。
而在此之前,不只是全國(guó),僅甘肅就連續(xù)發(fā)生了數(shù)起暴力傷醫(yī)案。
暴力傷醫(yī)案為何頻頻發(fā)生?這背后到底隱藏著什么更深層次的原因?
暴力傷醫(yī)愈演愈烈
5月28日上午11時(shí)許,一名男子突然沖進(jìn)甘肅省中醫(yī)院創(chuàng)傷骨一科,抄起一個(gè)鐵板凳,將正在給其他病人檢查的南醫(yī)生砸得頭破血流。
行兇者迅速被控制。該男子辯稱,幾分鐘前,南醫(yī)生在為其妻做骶尾骨檢查時(shí),對(duì)其進(jìn)行了“性騷擾”。
“頭部、胳膊都是六七厘米長(zhǎng)的傷口,縫合十幾針,造成嚴(yán)重腦震蕩。”當(dāng)日在現(xiàn)場(chǎng)的一位女導(dǎo)醫(yī)稱,南醫(yī)生隨后被送往重癥監(jiān)護(hù)室。
警方趕到現(xiàn)場(chǎng)后,將行兇者帶走,并對(duì)案件展開(kāi)調(diào)查。
這是今年以來(lái)媒體公開(kāi)報(bào)道的發(fā)生在我省的第四起惡性傷醫(yī)案:5月22日,蘭大一院一名值班護(hù)士在給一名幼兒扎針過(guò)程中,遭到多名家屬輪番毆打;5月14日,張掖市人民醫(yī)院發(fā)生一起醉酒惡性傷醫(yī)案件,導(dǎo)致2名醫(yī)務(wù)人員重傷,1名輕傷;4月5日,臨洮縣中醫(yī)院一位懷孕兩個(gè)月的護(hù)士遭到了患者家屬的毆打住院治療。
今年以前,這類事件在我省更是屢見(jiàn)不鮮:2013年12月18日,甘肅省人民醫(yī)院一名護(hù)士被患者家屬打成腦震蕩;12月14日凌晨,蘭大二院連發(fā)兩起護(hù)士被打事件……
在全國(guó),暴力傷醫(yī)案更是愈演愈烈,一些醫(yī)護(hù)人員甚至付出了生命的代價(jià)。
暴力案件讓醫(yī)生深感悲涼
“5·28”傷醫(yī)事件發(fā)生后,甘肅省中醫(yī)院通過(guò)微信公眾平臺(tái)發(fā)出呼吁:我們強(qiáng)烈譴責(zé)行兇者的愚昧和兇殘,呼吁司法機(jī)關(guān)嚴(yán)懲行兇者,強(qiáng)烈呼吁社會(huì)各界尊重醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)特性、保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的基本人權(quán),保障醫(yī)務(wù)人員人身安全!
同時(shí),甘肅省醫(yī)師協(xié)會(huì)高度關(guān)注此事。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布微博,強(qiáng)烈譴責(zé)這種傷害醫(yī)護(hù)人員的行為,并要求公安部門(mén)嚴(yán)懲這種行為。
中國(guó)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)社新聞中心主任、中央電視臺(tái)特約評(píng)論員楊禹在其微博中呼吁:暴力傷醫(yī)者就是醫(yī)院里的“恐怖勢(shì)力”,必須依法嚴(yán)懲。
“真的讓人心寒,看來(lái)以后上班得花錢(qián)雇保鏢了……”事后,蘭大二院內(nèi)分泌科的一位醫(yī)生發(fā)了這樣一條微信。
“畢業(yè)后還敢當(dāng)醫(yī)生嗎?看來(lái)醫(yī)生真是危險(xiǎn)職業(yè)了……”一位叫“火花12”的網(wǎng)民評(píng)論說(shuō)。
面對(duì)暴力,接受記者采訪的醫(yī)護(hù)人員除了憤然,心情近乎悲涼。
“這一鐵板凳砸在了我們所有從醫(yī)者的心上,砸掉了從醫(yī)者的尊嚴(yán),砸傷了我們的心。”世界醫(yī)藥協(xié)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)理事謝運(yùn)發(fā)在微信中這樣說(shuō)。
“我不可能讓我的子女再?gòu)氖箩t(yī)學(xué)。”采訪中,很多醫(yī)生這樣說(shuō)。
這是傷醫(yī)案頻發(fā)引發(fā)的另一個(gè)突出的現(xiàn)象。“‘白衣天使’這個(gè)職業(yè),在中國(guó)年青一代心中已經(jīng)不再光鮮。”謝運(yùn)發(fā)說(shuō),隨著醫(yī)患矛盾的日益突出、醫(yī)療糾紛與沖突的逐步升級(jí),“醫(yī)不過(guò)二代”的現(xiàn)象愈加深化。
患者為何拿醫(yī)生撒氣?
“長(zhǎng)大了,我要當(dāng)一名醫(yī)生,穿上白大褂,救死扶傷,千方百計(jì)解除病人的病痛……”——曾幾何時(shí),“白衣天使”在很多人心目中有著很神圣的位置。
而如今,白衣天使卻似乎成了患者及其家屬的出氣筒,輕者言語(yǔ)侮辱,重者拳腳相加,更有甚者,拔刀便刺。
為什么?
目前,相關(guān)方面正在對(duì)發(fā)生在省中醫(yī)院的“5·28”傷醫(yī)事件進(jìn)行全面調(diào)查,受傷的南醫(yī)生仍躺在病床上,患者傷醫(yī)的起因尚無(wú)確切定論。
前面幾起傷醫(yī)案的原因看似簡(jiǎn)單:有的是因?yàn)榛颊吆染坪[,有的是因?yàn)樽o(hù)士扎針次數(shù)太多,有的是因?yàn)榕抨?duì)太久,還有的是因?yàn)橐藓灡痪堋?/p>
小小的摩擦,為何瞬間就演變成暴力事件?這其中,除了施暴者脾氣暴躁外,還有更深層次的原因。
“醫(yī)患矛盾日益突出,不能把所有的錯(cuò)歸結(jié)到患者以及家屬的身上,個(gè)別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度差,唯利是圖,開(kāi)高價(jià)藥,明里暗里收取紅包,索要好處,玷污了這個(gè)職業(yè)的神圣,敗壞了醫(yī)生的信譽(yù)。”采訪中,蘭州市民秦先生給記者講了一件發(fā)生在他身上的事——
兩年前,秦先生妻子在蘭州某醫(yī)院生小孩。術(shù)前,未按照潛規(guī)則“送紅包”。
“大夫的臉色很不好看,手術(shù)室門(mén)口的護(hù)理人員表現(xiàn)得更為強(qiáng)烈,問(wèn)了三句話,一句話都不回。”無(wú)奈,秦先生只好給護(hù)理人員塞了200元,之后又進(jìn)入產(chǎn)房“按規(guī)矩辦事”。“助產(chǎn)大夫口中說(shuō)不要不要,卻把胳膊抬高,我把錢(qián)塞進(jìn)了白大褂的兜里……”
“塞錢(qián)后,護(hù)理人員態(tài)度大變,孩子推出產(chǎn)房后,就上前一個(gè)勁地夸孩子長(zhǎng)得好看……當(dāng)時(shí)塞錢(qián)圖了個(gè)心里平安,后來(lái)心里很不舒服,現(xiàn)在的醫(yī)院咋變成這樣了?”秦先生說(shuō)。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),從案發(fā)地點(diǎn)來(lái)說(shuō),大部分的傷醫(yī)案發(fā)生在三甲醫(yī)院。
“三甲醫(yī)院之所以成為患者以及家屬的‘火力噴射口’,這再次體現(xiàn)了我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生制度的基本矛盾——大醫(yī)院,擠破頭,小醫(yī)院,空蕩蕩。”謝運(yùn)發(fā)分析說(shuō)。
采訪中,記者曾前往蘭州多家三甲醫(yī)院,無(wú)論是門(mén)診樓,還是住院部,都人滿為患。乘坐電梯要排很長(zhǎng)時(shí)間的隊(duì),更不用說(shuō)排隊(duì)掛號(hào)了。
“三甲醫(yī)院集中了優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療設(shè)備、人員、技術(shù)資源,吸引人們集中去三級(jí)甲等醫(yī)院看病,從而導(dǎo)致傷醫(yī)事件發(fā)生的概率較高。”采訪中,省衛(wèi)生系統(tǒng)一位人士認(rèn)為,“頻發(fā)的醫(yī)患沖突正源于此”。
該人士指出,這種現(xiàn)象造成的惡果是,大城市的大醫(yī)院無(wú)限制擴(kuò)張,而小城市乃至更低層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻少人光顧。
“省內(nèi)這么多大醫(yī)院,一棟棟大樓拔地而起,錢(qián)從哪里來(lái)?答案是肯定的,大部分要從患者身上來(lái)。某些編制只有幾百人的醫(yī)院,為了業(yè)務(wù)需要,自行擴(kuò)張,養(yǎng)活著數(shù)千人,編制外的人員開(kāi)支靠的還是患者。”該人士說(shuō)。
采訪中,有知情人士告訴記者,醫(yī)院如此高額的費(fèi)用,靠的就是醫(yī)生的創(chuàng)收。有的醫(yī)生為了完成任務(wù),一上午需要接診十多個(gè),甚至數(shù)十個(gè)病人,“每個(gè)患者分?jǐn)傁聛?lái)不到十分鐘”。
“對(duì)于患者來(lái)說(shuō),大老遠(yuǎn)來(lái)蘭州看病,車馬勞頓,起早掛號(hào),好不容易見(jiàn)到大夫,遭遇卻是:開(kāi)了一大堆藥、花了一大堆錢(qián),有的甚至懵懵懂懂,從醫(yī)院出來(lái)還不知道自己得了啥病,心中自然不爽快。”該人士說(shuō),對(duì)于大夫而言,為了工作任務(wù),一早上忙得連喝水、上廁所的時(shí)間都沒(méi)有,難免情緒煩躁,二者一旦偶遇,發(fā)生摩擦的概率肯定很大。
“應(yīng)該說(shuō),醫(yī)生和患者兩個(gè)群體都是受害者:醫(yī)護(hù)工作者辛辛苦苦,加班加點(diǎn),患者受病痛折磨,治病難,治病貴……歸根結(jié)底,是現(xiàn)行醫(yī)療體制的基本矛盾造成的。”謝運(yùn)發(fā)說(shuō)。
醫(yī)患信任亟待重新建立
在網(wǎng)絡(luò)上,面對(duì)一再上演的傷醫(yī)案,中國(guó)工程院院士鐘南山就大聲疾呼:不要一說(shuō)醫(yī)患矛盾就囫圇吞棗、蒙混過(guò)關(guān),家屬即使去醫(yī)院道歉也不行,犯罪就是犯罪,該處理還是要處理。如果不嚴(yán)肅處理的話,這樣的惡性事件照樣會(huì)出現(xiàn)。
“無(wú)論出于什么樣的原因,出手傷人是不對(duì),于情于法不容。”甘肅德合律師事務(wù)所律師成震海稱,醫(yī)患關(guān)系是一種合同法律關(guān)系,患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的處理規(guī)定依法解決。結(jié)合本案,患者家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的暴力行為,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任、行政處罰,如涉嫌犯罪則應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任。
采訪中,有關(guān)人士呼吁,醫(yī)療體制亟須改革。中國(guó)醫(yī)藥體系的特色是“以藥養(yǎng)醫(yī)”,期待建立“能夠保障醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管體系”,“什么樣的病進(jìn)什么樣的醫(yī)院,衛(wèi)生所能解決的頭疼感冒,根本沒(méi)有必要去三甲醫(yī)院。在診療中,沒(méi)有下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明,高一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該不能接診……這樣既能分流大醫(yī)院的就醫(yī)人數(shù),也節(jié)省了醫(yī)療資源,方便了患者”。
“5·28”傷醫(yī)案,在網(wǎng)絡(luò)上關(guān)注甚廣。網(wǎng)友“冬眠的貓”轉(zhuǎn)發(fā)的一張圖片令人深思:一顆“心”裂成了兩半,一半是“信”,另一半是“任”;一邊站著患者,一半站著醫(yī)生。
“除了呼吁醫(yī)療體制改革,醫(yī)生與患者之間應(yīng)該重新建立一種信任的關(guān)系,相互理解,相互尊重,就此而言,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該多付出一些,以最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),盡可能地化解緊張的醫(yī)患矛盾。”“冬眠的貓”評(píng)論說(shuō)。