大西北網(wǎng)訊 昨日,記者從蘭州市人社局獲悉,為進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管,徹底從源頭上控制基金支出,榆中、皋蘭縣人社局聘請(qǐng)當(dāng)?shù)馗敝魅吾t(yī)師以上的醫(yī)學(xué)專家,組建了醫(yī)?;鹬Ц秾<覍徍私M。從9月1日起,兩地對(duì)上報(bào)的所有就醫(yī)費(fèi)用、長(zhǎng)期門診審批材料等將全部由專家組審核并簽注意見后再上報(bào)市醫(yī)保局審批。
近年來(lái),“兩定”機(jī)構(gòu)中常有收治不符合住院體征病人住院就醫(yī)、分解住院次數(shù)、過(guò)度治療、不合規(guī)用藥等違規(guī)就醫(yī)現(xiàn)象發(fā)生,給基金運(yùn)行帶來(lái)了很大的安全隱患,而各地醫(yī)保局對(duì)兩定機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用的審核卻是難點(diǎn)。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管,徹底從源頭上控制基金支出,榆中、皋蘭縣人社局聘請(qǐng)當(dāng)?shù)馗敝魅吾t(yī)師以上的醫(yī)學(xué)專家,組建了醫(yī)保基金支付專家審核組。所聘專家涵蓋內(nèi)科、外科、中醫(yī)科等各類醫(yī)學(xué)???,榆中縣專家審核組有7名專家組成,皋蘭縣專家審核組有3名專家組成,基本能滿足轄區(qū)內(nèi)“兩定”機(jī)構(gòu)基金支付審核工作。
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