2013年3月9日,北京一家養(yǎng)老院里,老人們在走廊里休息,平日由護理人員來照顧老人的生活。新京報記者 侯少卿 攝
大西北網(wǎng)訊 “按照京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃要求,北京不再建大型養(yǎng)老中心。”昨日,北京市民政局局長李萬鈞做客《市民對話一把手》時介紹,養(yǎng)老院不會疏解搬遷出京,未來將試點在北京周邊建設(shè)大型養(yǎng)老社區(qū),并通過打通三地醫(yī)保服務(wù)等“梗阻”,承接北京老年人入住。
目前,在河北高碑店、燕郊等地已有養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)試點準備。
高碑店將建30萬平米養(yǎng)老社區(qū)
“北京現(xiàn)在地價很貴,成本也很高,建設(shè)完養(yǎng)老院以后,房費這些成本都很高。”昨日,李萬鈞表示,北京市區(qū)和郊區(qū)未來都不會再新建大型養(yǎng)老機構(gòu),將探索在周邊河北等地建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)承接北京養(yǎng)老。
目前,北京周邊還沒有成熟的養(yǎng)老社區(qū),但已經(jīng)開始建設(shè)。李萬鈞介紹,中標集團在河北高碑店將建設(shè)30萬平米的養(yǎng)老機構(gòu)。“我們想拿它當試點,重點支持它,試點成功后,北京周邊都可以建設(shè)。”
李萬鈞介紹,未來高碑店這個養(yǎng)老社區(qū)將包含醫(yī)院、護理院、養(yǎng)老院,老人不出社區(qū)可解決所有問題。目前郊區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的價位基本上比北京市內(nèi)便宜1/3左右。“北京到高碑店車程在一小時,山清水秀也適合養(yǎng)老。”
燕郊一醫(yī)院試點引入北京醫(yī)保
在北京周邊建設(shè)服務(wù)北京人的養(yǎng)老社區(qū),醫(yī)保服務(wù)是難題之一。李萬鈞介紹,目前北京的衛(wèi)生部門正在燕郊一所醫(yī)院試點,北京的醫(yī)保服務(wù)有望在京津冀范圍內(nèi)打通。
李萬鈞所說的引進北京醫(yī)保的醫(yī)院為燕郊的燕達醫(yī)院。目前,該院將作為京津冀醫(yī)療先行的試點,有望實現(xiàn)京冀兩地互通醫(yī)保實時報銷。燕達醫(yī)院與北京醫(yī)保對接工作已基本完成,為連通北京醫(yī)保,相關(guān)政策、要求和醫(yī)保報銷目錄也將引入燕達醫(yī)院。
京冀兩地醫(yī)保實時結(jié)算的問題解決后,燕達醫(yī)院作為試點,北京市民再到該醫(yī)院看病,就可拿著醫(yī)保卡實時報銷,享受北京同等報銷比例。“我想這些‘梗阻’打開以后,老年人在哪養(yǎng)老都無所謂。”李萬鈞說,北京市對養(yǎng)老機構(gòu)的補貼政策還將延續(xù)到河北天津。支持在北京周邊建設(shè)養(yǎng)老社區(qū),首要是北京延續(xù)對養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)補貼、床位補貼、餐飲補貼等支持政策。
■解讀
“養(yǎng)老服務(wù)不該走,反該加強”
在北京周邊建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu),是否意味著養(yǎng)老服務(wù)將疏解出首都?對此,李萬鈞明確表示,養(yǎng)老是社會公共服務(wù)的重要組成部分,不屬于疏解的范圍。“不但不應(yīng)該疏解走,反而應(yīng)該加強”。
李萬鈞介紹,今年起,養(yǎng)老工作的重點將放在對現(xiàn)有的養(yǎng)老院的改造、提升和幫助其進行規(guī)范化管理上。據(jù)他介紹,十二五期間,北京養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)速度非常快,基本上每年完成一萬張床位,截至目前全市養(yǎng)老床位大概有將近12萬張。
“擴張速度很快,但也帶來了一定的問題。”李萬鈞介紹,目前北京的養(yǎng)老軟件跟不上,護理員缺口很大。同時,護理員的培訓(xùn)以及養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)范化管理方面,水平參差不齊。
從今年開始,北京市將準備成立幾所專門的護理員學(xué)校,統(tǒng)一招收護理員培訓(xùn),分配到各個養(yǎng)老院去。同時,北京市將更多地支持一些品牌的養(yǎng)老院,輸出其管理的規(guī)范和標準,實現(xiàn)連鎖經(jīng)營,“例如寸草春暉、壽山福海等,帶動其他養(yǎng)老院軟件水平的提高,吸引老年人來入住。”
據(jù)悉,北京的養(yǎng)老機構(gòu)入住率平均達到60%左右,略高于全國。“服務(wù)好的、離中心區(qū)相對又比較近的,價格比較合適的養(yǎng)老院,供不應(yīng)求、排大隊,相反有一些像在郊區(qū)、比較遠的養(yǎng)老機構(gòu),醫(yī)療保障沒有接上。這樣的養(yǎng)老院空置率很高。”
十三五期間,全市約有500家左右的養(yǎng)老機構(gòu)進入改造提升范圍,李萬鈞表示,經(jīng)過改造,這些養(yǎng)老機構(gòu)能夠在服務(wù)水平上和硬件、軟件條件上有一個比較大的提升,老年人的入住率也將提升。
■舉措
1、明年底所有街道都能居家養(yǎng)老
“大型養(yǎng)老機構(gòu)一般離市中心較遠,老年人不太愿意離開社區(qū),不太愿意離開他熟悉的生活圈子。”李萬鈞昨日介紹,未來北京市將調(diào)整戰(zhàn)略,發(fā)展小、快、靈的養(yǎng)老機構(gòu),“就是在每一個街道、在老年人居住的家的旁邊建設(shè)小型照料中心。”
據(jù)悉,這樣的照料中心床位在50-100張,目前全市已經(jīng)建成了100多個。
“我們制定了一個三年計劃,今年再建40到60個,全市建完以后大概是200多個。”李萬鈞介紹,明年年底三年計劃將完成。屆時,養(yǎng)老照料中心將覆蓋全市所有的街道。他表示,北京鼓勵90%的老年人居家養(yǎng)老,社區(qū)養(yǎng)老是承接居家養(yǎng)老的一個平臺。“照料中心有點像托老所,老年人家里面沒人看了,臨時托付給照料中心,白天看護,晚上孩子下班以后把老年人接走,或者動完手術(shù),臨時需要護理,可以進照料中心護理一段時間。”
2、大型餐企包片解決老年人用餐
李萬鈞介紹,養(yǎng)老照料中心將集中解決老年人用餐、就醫(yī)和護理三個方面的問題。“今年我們投入了幾千萬,專門找大型餐飲企業(yè),包區(qū)、包片來解決老年人用餐問題。”通過送餐車、老年人餐飲點,直接配送入戶等方式解決老人就餐,從根本上解決老年人吃飯難的問題。
對此,政府也將拿出一定的補貼。據(jù)介紹,除市級投入幾千萬資金外,區(qū)縣也做了大量的投入。李萬鈞說:“一份飯大概在10塊錢左右,政府往里補貼大概4到5塊錢。”
3、北京鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院將對社會開放
針對此前多個媒體報道北京所有公辦養(yǎng)老院將進行民營化改革一事,昨日李萬鈞澄清,公辦民營、公建民營養(yǎng)老機構(gòu)是改革的方向,但并非所有公辦養(yǎng)老機構(gòu)都要轉(zhuǎn)為民營。
“鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院,它自己沒有那么多的資金來支持它轉(zhuǎn)型升級,這樣我們引用一些民間的資金來支持它提升品質(zhì)。”李萬鈞表示。
李萬鈞介紹,相當一部分的公辦養(yǎng)老機構(gòu)體制比較死,接收的人群比較固定,運營的機制也不靈活,因此導(dǎo)致空置率非常高。未來引入民資后,街道養(yǎng)老機構(gòu)將從過去只承接五保老人和本村、本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的老年人變?yōu)橄蛏鐣_放。
針對到鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老,遠離市中心造成就醫(yī)不方便的問題,李萬鈞解釋,老年人一般常見病和慢性病比較多,不需要天天跑醫(yī)院。“下一步,民政部門聯(lián)合人力社保局將在所有的養(yǎng)老院設(shè)置醫(yī)務(wù)室。同時,建立一些醫(yī)院和養(yǎng)老院綠色的通道,大夫可以上養(yǎng)老院給老人看病,也可以把老年人送到醫(yī)院去看。”
■服務(wù)
明年底60歲以上老人領(lǐng)養(yǎng)老助殘卡
目前,北京市對50萬80歲以上的老年人發(fā)放養(yǎng)老助殘卡,每月向卡中發(fā)放100元補貼。
李萬鈞介紹,養(yǎng)老助殘卡除可享受免費乘車、免費進公園,免費參觀博物館等福利外,還可以到與民政部門簽署合同的超市、餐廳打折消費。
據(jù)悉,北京下一步將準備對160多萬65歲到79歲的老年人發(fā)放養(yǎng)老助殘卡。而到2016年底,養(yǎng)老助殘卡的發(fā)放將覆蓋所有60歲以上人群。此外,李萬鈞介紹,北京市將按照國務(wù)院的要求,專門對失能和失智的老人設(shè)立補貼,該類補貼不是直接給老年人發(fā)錢,而是給老人用于享受和接受養(yǎng)老機構(gòu)、照料中心的護理服務(wù)。
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