成都排查精神病患 每舉報(bào)確診1例獎(jiǎng)350元

　　“經(jīng)常無故吵鬧、砸東西、打人（不是因?yàn)楹茸砹司疲?rdquo;；“過分話多、活動(dòng)多，到處亂跑，亂管閑事等”；“對人過分冷淡，寡言少語、動(dòng)作慢、什么事情都不做，甚至整天躺在床上”；“無故不上學(xué)、不上班、不出家門、不和任何人接觸”……

　　這是7月14日，成都雙流區(qū)衛(wèi)計(jì)局官微“健康雙流”發(fā)布的11條“問題清單”，用于“幫助鑒別”疑似精神病患者。“健康消息”稱，鼓勵(lì)市民發(fā)現(xiàn)并舉報(bào)身邊疑似精神病患者，爆料獎(jiǎng)勵(lì)50元，經(jīng)專業(yè)鑒定確診后，再獎(jiǎng)勵(lì)300元。

　　雙流區(qū)衛(wèi)計(jì)局的這一做法，引發(fā)部分網(wǎng)友質(zhì)疑：這些癥狀能否確認(rèn)一個(gè)人是精神病？會(huì)不會(huì)有人因錢亂舉報(bào)造成“被精神病”？精神病人的個(gè)人隱私等如何保障？

　　昨日下午，雙流區(qū)衛(wèi)計(jì)局疾控科科長安鈞表示，“獎(jiǎng)勵(lì)”是為了調(diào)動(dòng)居民積極性，而11條“癥狀”則僅供參考，并非“標(biāo)準(zhǔn)”。此外，會(huì)對患者的隱私進(jìn)行保密。盡管目前還沒有人獲得“獎(jiǎng)金”，但這一獎(jiǎng)勵(lì)政策，會(huì)繼續(xù)下去。

　　事件

　　官微獎(jiǎng)勵(lì)“舉報(bào)精神病”

　　7月14日，成都市雙流區(qū)衛(wèi)計(jì)局官微“健康雙流”，發(fā)布題為《確診1例獎(jiǎng)勵(lì)350元》的微博稱，“如果發(fā)現(xiàn)身邊有符合以下11條中任何1條的人士，請及時(shí)告知所在社區(qū)干部、居民小區(qū)和物業(yè)管理員、社區(qū)衛(wèi)生中心和村衛(wèi)生站人員等。爆料獎(jiǎng)50元，經(jīng)專業(yè)鑒定確診1例精神病患者，再獎(jiǎng)勵(lì)300元。關(guān)愛精神障礙者是社會(huì)責(zé)任、全民公德。”

　　也就是說，如果居民發(fā)現(xiàn)一名疑似精神病患者，在經(jīng)過醫(yī)務(wù)部門確診后，可一次性獲得350元的現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。

　　如何鑒別一個(gè)人是否值得“舉報(bào)”？在“獎(jiǎng)勵(lì)條款”后，該微博還列出了11條“癥狀”作為參考，包括曾有精神病史、無故吵鬧、經(jīng)常自言自語等。

　　此外，微博還表示，目的是為了促進(jìn)公眾健康，并“保證對提供的信息保密。”

　　由于這11條精神病患者“癥狀”中，含有“什么事情都不做，甚至整天躺在床上”、“無故不上學(xué)、不上班、不出家門、不和任何人接觸”等“常見現(xiàn)象”，不少網(wǎng)友直呼躺槍。

　　回應(yīng)

　　11條癥狀非“診斷依據(jù)”

　　昨日下午，成都市雙流區(qū)衛(wèi)計(jì)局向新京報(bào)記者證實(shí)，上述微博確系該局發(fā)布。

　　雙流區(qū)衛(wèi)計(jì)局疾控科科長安鈞說，上述11條“癥狀”系由國家衛(wèi)計(jì)委制定并下發(fā)，僅供居民參考，并非“鑒定標(biāo)準(zhǔn)”。“是否患有精神病，必須由相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)鑒定，不可能單憑這11條就能判斷”。

　　“健康雙流”也回應(yīng)稱，精神衛(wèi)生工作是公共衛(wèi)生管理的重要內(nèi)容，堅(jiān)持預(yù)防、治療和康復(fù)相結(jié)合是其原則?！毒裥l(wèi)生法》第六條規(guī)定：“精神衛(wèi)生工作實(shí)行政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、家庭和單位盡力盡責(zé)、全社會(huì)共同參與的綜合管理機(jī)制。”及時(shí)發(fā)現(xiàn)精神障礙患者并進(jìn)行醫(yī)療治療和貧困幫扶，是全社會(huì)的共同責(zé)任。

　　而此前公布的“11條問題清單”上所列癥狀僅是可能發(fā)生精神障礙前期表現(xiàn)，不作為診斷依據(jù)?；颊叩陌l(fā)現(xiàn)和診療過程均在保密情況下進(jìn)行，不會(huì)涉及個(gè)人隱私。

　　此外，為關(guān)注和幫助精神障礙患者，達(dá)到“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)”的防治目的，希望廣大群眾積極參與到這項(xiàng)工作中來。

　　附：11條“問題清單”

　　●曾經(jīng)住精神病院，目前在家。

　　●因精神異常而被關(guān)鎖在家。

　　●經(jīng)常胡言亂語，或者說一些別人聽不懂、或者不符合實(shí)際的話。（比如說自己能夠和神仙或者看不見的人說話、自己本事特別大，等等）

　　●經(jīng)常無故吵鬧、砸東西、打人（不是因?yàn)楹茸砹司疲?/p>

　　●經(jīng)常自言自語自笑，或者表情呆滯，或者古怪。

　　●在公共場合行為舉止古怪，衣衫不整，甚至赤身露體。

　　●疑心特別大，懷疑周圍的人都在議論他或者害他（比如給他下毒，等等）。

　　●過分話多（說個(gè)不停），活動(dòng)多，到處亂跑，亂管閑事等。

　　●對人過分冷淡，寡言少語、動(dòng)作慢、什么事情都不做，甚至整天躺在床上。

　　●自殺，或者自殘。

　　●無故不上學(xué)、不上班、不出家門、不和任何人接觸。

　　■ 追問

　　1 為何獎(jiǎng)勵(lì)“舉報(bào)精神病”？

　　為調(diào)動(dòng)居民積極性，由衛(wèi)生系統(tǒng)撥發(fā)現(xiàn)金

　　發(fā)現(xiàn)并確診一例精神病患者，能獲得350元的獎(jiǎng)勵(lì)。雙流區(qū)衛(wèi)計(jì)局的這一做法，被部分網(wǎng)友批為“冷血”。

　　安鈞表示，發(fā)布微博的目的，在于將居民動(dòng)員起來，激發(fā)全社會(huì)關(guān)愛精神病患者的責(zé)任感。“此前，我們也做了大量的前期工作，發(fā)布微博，是為了加大宣傳力度。給予居民一定的獎(jiǎng)勵(lì)，能夠極大地調(diào)動(dòng)居民積極性。”

　　由于新政策推出的時(shí)間較短，加之獎(jiǎng)金領(lǐng)取也較為嚴(yán)格，安均說，到目前為止，還沒有人順利領(lǐng)取這筆爆料費(fèi)。

　　安鈞表示，獎(jiǎng)金由衛(wèi)生系統(tǒng)撥發(fā)，以現(xiàn)金形式發(fā)放。“從目前來看，反饋新政策的還算是比較正面，因此我們準(zhǔn)備一直設(shè)置下去。”

　　2 如何避免“被精神病”？

　　疑似患者接受檢查后，才能獲得“爆料費(fèi)”

　　對照11條“癥狀”，發(fā)現(xiàn)一個(gè)疑似患者，就能獲得50元“爆料費(fèi)”。有網(wǎng)友質(zhì)疑：是否會(huì)引發(fā)“隨意舉報(bào)”致無辜者“被精神病”？

　　安鈞解釋稱，這樣的說法，是一種“誤讀”。他表示，要想拿到“爆料費(fèi)”，并不那么容易。在舉報(bào)人提供線索后，只有當(dāng)疑似患者接受相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查后，才能獲得這50元。“如確診，再獎(jiǎng)勵(lì)300元，如果不是，則只給50元。”

　　按照《精神衛(wèi)生法》規(guī)定，疑似精神病患者接受醫(yī)學(xué)檢查，只有兩種途徑，即“個(gè)人自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷”和“疑似精神障礙患者的近親屬將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷”。

　　3 怎么保護(hù)精神病患者隱私？

　　爆料人領(lǐng)取爆料費(fèi)前，需簽署保密協(xié)議

　　即便是精神病患者，也擁有與正常人等同的個(gè)人權(quán)利。雙流區(qū)“獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)”，是否會(huì)造成患者的隱私泄露？

　　對此，官微回應(yīng)稱，知情人在提供線索時(shí)，須與當(dāng)?shù)劓?zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂保密協(xié)議；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在征求線索中提及的個(gè)人或其家屬同意并采取保密措施的情況下，請專業(yè)機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行全面嚴(yán)格的鑒定和診斷；如被確診，相關(guān)部門將遵循自愿和保密的原則進(jìn)行治療和救助。

　　安鈞也稱，在制定這一政策時(shí)，衛(wèi)生部門便已考慮到了這點(diǎn)。

　　“爆料人領(lǐng)取線索獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)要簽保密協(xié)議。”安鈞說，一方面，衛(wèi)生主管部門會(huì)對爆料人的信息進(jìn)行保密，另一方面，爆料人也須對自己所爆料的內(nèi)容保密。

　　■ 延展

　　癥狀內(nèi)容非先例部分表述不嚴(yán)謹(jǐn)

　　早在2012年9月，上海市衛(wèi)計(jì)局（原衛(wèi)生局）頒布的《精神疾病防治服務(wù)規(guī)范（2012版）》中，就提出對轄區(qū)常住人口開展疑似精神病患調(diào)查。并明確規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對納入管理的社區(qū)重性精神疾病患者，需征得本人、監(jiān)護(hù)人或近親屬同意后，每年至少隨訪4次。同時(shí)，還將對無業(yè)貧困精神病患者提供免費(fèi)服藥管理。

　　在這份文件中，雖然沒有提及“獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)”，但同樣列出了11條“癥狀”。當(dāng)時(shí)有媒體稱，如果按照這樣的標(biāo)準(zhǔn)，則恐怕不少人要被歸類為“精神病患者”。

　　通過比對，新京報(bào)記者發(fā)現(xiàn)，此次雙流區(qū)公布的“11條問題清單”，與上述文件的附件《行為異常人員線索調(diào)查問題清單》里提及的11條“癥狀”完全一致。

　　對此，精神衛(wèi)生專家張純稱，從日常生活來看，精神病患者確實(shí)容易出現(xiàn)上述癥狀，但并不能因此反推出，“出現(xiàn)上述癥狀就是精神病患者”的結(jié)論。在他看來，這些“癥狀”表述過于寬泛，所使用的也并非專業(yè)性語言，從科普的角度來說可能理解，但是如果作為政府部門公開發(fā)布的“新政策”，至少在表述上是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/p> (責(zé)任編輯：鑫報(bào))