大西北網(wǎng)訊    日前，省政府印發(fā)了《甘肅省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》，提出，2017年，基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。到2020年，公辦醫(yī)院藥品高耗材全部網(wǎng)上采購(gòu)。

　　

　　《規(guī)劃》提出，2017年，形成較為系統(tǒng)的分級(jí)診療政策體系，公立醫(yī)院綜合改革全面推開，藥品生產(chǎn)流通使用政策進(jìn)一步健全。到2020年，普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系、比較健全的醫(yī)療保障體系、比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系和綜合監(jiān)管體系、比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。我省居民人均預(yù)期壽命達(dá)到74歲。

　　

　　健全完善分級(jí)診療制度。縣級(jí)公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）主要承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病診療，危、急、重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷為重點(diǎn)，強(qiáng)化急診搶救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩、兒科、精神疾病、老年病、中醫(yī)、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)能力。城市大醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)。

　　

　　逐步取消公立醫(yī)院行政級(jí)別。實(shí)行院長(zhǎng)任期制和任期目標(biāo)責(zé)任制。公立醫(yī)院主管部門對(duì)院長(zhǎng)年度工作情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，確定院長(zhǎng)薪酬水平，院長(zhǎng)薪酬與醫(yī)院工作人員績(jī)效工資水平保持合理比例關(guān)系。

　　

　　規(guī)范公立醫(yī)院改制，原則上政府舉辦的傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)院）等不進(jìn)行改制。

　　

　　健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制。逐步建立穩(wěn)定可持續(xù)的多渠道籌資機(jī)制，同經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)。在繼續(xù)加大財(cái)政投入、提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。

　　

　　結(jié)合醫(yī)保基金預(yù)算管理全面推進(jìn)付費(fèi)總額控制。推進(jìn)基本醫(yī)保全省聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算。2017年，基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

　　

　　到2020年，初步建立起體系完備的全科醫(yī)生制度，城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生總數(shù)達(dá)到6000人以上。實(shí)行全員聘用制度，改善從業(yè)環(huán)境和薪酬待遇，促進(jìn)醫(yī)療資源向少數(shù)民族集居區(qū)和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)傾斜、向基層和農(nóng)村流動(dòng)。實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃。允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，其中醫(yī)療服務(wù)收入的內(nèi)涵和與績(jī)效工資制度銜接的具體辦法另行研究制定。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。