我省多部門聯(lián)合下發(fā)《通知》要求——

　　

　　全面落實省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算 醫(yī)保協(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)制度

　　

　　大西北網(wǎng)訊  11月9日，甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、甘肅省衛(wèi)生和計劃生育委員會和甘肅省人力資源和社會保障廳下發(fā)《關(guān)于全面落實異地就醫(yī)直接結(jié)算和醫(yī)保協(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)制度的通知》，要求全面落實省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算和醫(yī)保協(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)制度。

　　

　　《通知》明確各協(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報銷互認(rèn)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?；颊咴趨⒈５匾酝鈪f(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，只要就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)為當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保協(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且患者就醫(yī)符合分級診療制度規(guī)定，無論醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦主體是公辦、社會辦，無論其經(jīng)營性質(zhì)是營利、非營利，各級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)都要與本地區(qū)確定的協(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對待，不得以醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)為由，或以非本地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保協(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)為由拒絕為患者辦理報銷手續(xù)。 《通知》還明確協(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診互認(rèn)。參保患者按照規(guī)定辦理了轉(zhuǎn)診手續(xù)，即可自主選擇相應(yīng)級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，報銷比例按照參保地相應(yīng)級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行（未定級的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其規(guī)模、服務(wù)能力等，參照公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定級別）。 同時，落實省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。各級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生計生委、省人社廳、省財政廳《關(guān)于印發(fā)甘肅省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付方式改革指導(dǎo)意見（試行）的通知》要求，認(rèn)真落實住院費用總額預(yù)付制度，按時、定期將預(yù)付資金劃撥到各協(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并督促協(xié)議（定點）醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成醫(yī)院信息系統(tǒng)與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦信息系統(tǒng)聯(lián)通，為參?；颊咛峁┦?nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算、一站式結(jié)報服務(wù)。還要嚴(yán)格轉(zhuǎn)診制度，參?；颊咭凑辗旨壴\療制度規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，否則不予報銷。