大西北網(wǎng)訊  二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染科要設(shè)感染病區(qū)，日前，甘肅省衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》，從優(yōu)化抗菌藥物管理模式、提高抗菌藥物合理應(yīng)用能力、強(qiáng)化抗菌藥物應(yīng)用的重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、提升抗菌藥物管理水平等方面，部署抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作，保證醫(yī)療質(zhì)量，遏制細(xì)菌耐藥。

 

　　主要負(fù)責(zé)人為抗菌藥物管理第一責(zé)任人

 

　　《通知》要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要樹立科學(xué)的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理理念，明確改善感染性疾病轉(zhuǎn)歸和提高醫(yī)療質(zhì)量的管理目標(biāo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行抗菌藥物管理第一責(zé)任人的職責(zé)，全面落實(shí)和推進(jìn)抗菌藥物科學(xué)化管理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，研究建立多學(xué)科診療的工作機(jī)制和標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，發(fā)揮多學(xué)科專業(yè)團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)，尤其要做好疑難感染性疾病與重癥醫(yī)學(xué)、感染性疾病、臨床藥學(xué)、臨床微生物等學(xué)科的聯(lián)系協(xié)作工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制，提高感染性疾病綜合診療水平。

 

　　不得單純依據(jù)醫(yī)師職稱授予處方權(quán)限

 

　　什么級(jí)別的醫(yī)師才能獲得抗菌藥物處方權(quán)？此次《通知》給出了答案。

 

　　按照要求，衛(wèi)生健康行政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立規(guī)范合理的培訓(xùn)考核制度，制訂培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員開展感染性疾病規(guī)范化診療、抗菌藥物合理使用、醫(yī)院感染防控等培訓(xùn)及考核。經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)師，方可授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。不得單純依據(jù)醫(yī)師職稱授予處方權(quán)限。

 

　　發(fā)揮臨床藥師在感染性疾病診治中作用

 

　　《通知》聚焦二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科的建設(shè)，要求提高基層抗菌藥物使用水平，做好醫(yī)院感染預(yù)防與控制，二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科要在2020年以前設(shè)立以收治細(xì)菌真菌感染為主要疾病的感染病區(qū)或醫(yī)療組，加快感染性疾病診療能力建設(shè)。加強(qiáng)臨床藥師培養(yǎng)和配備，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，充分發(fā)揮臨床藥師在感染性疾病診治中的作用。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理人員隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

 

　　減少不合理預(yù)防使用和靜脈輸注

 

　　通知同時(shí)要求，繼續(xù)加強(qiáng)Ⅰ類和Ⅱ類切口圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的管理，改變過度依賴抗菌藥物預(yù)防手術(shù)感染的狀況。重點(diǎn)關(guān)注急診靜脈輸注抗菌藥物的情況，強(qiáng)調(diào)“能口服不肌注，能肌注不輸液”的原則。各地要根據(jù)抗菌藥物使用監(jiān)測結(jié)果，采取針對(duì)性措施，減少不合理的預(yù)防性使用和靜脈輸注抗菌藥物。