這個(gè)消息是真的快去刷“蘭州居民醫(yī)保卡”取藥
每人每年門診統(tǒng)籌最高可報(bào)銷100元跨年度不結(jié)轉(zhuǎn)
大西北網(wǎng)訊 近日，蘭州市科技街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站張貼通知，告知轄區(qū)廣大居民，“凡持有居民醫(yī)保卡者，請前來本站刷卡統(tǒng)籌取藥，2019年居民醫(yī)保統(tǒng)籌刷卡于12月31日過期作廢。望周知并相互轉(zhuǎn)告。”在七里河區(qū)、安寧區(qū)多個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站也發(fā)布同樣消息，希望轄區(qū)居民盡早到門診或者社區(qū)服務(wù)站刷卡統(tǒng)籌取藥，以免卡內(nèi)費(fèi)用作廢。這個(gè)“通知”內(nèi)容是真實(shí)的嗎？不少居民心中犯起了嘀咕。
就此，記者12月9日從蘭州市醫(yī)療保障局了解到，這個(gè)消息是真的！廣大持有蘭州市居民醫(yī)?？ㄕ?，每人每年門診統(tǒng)籌報(bào)銷的100元將在2019年12月31日作廢，跨年度不結(jié)轉(zhuǎn)。如果還沒有統(tǒng)籌刷卡的人，可在年底前到普通門診就醫(yī)報(bào)銷。
參保人員在門診看病最高可統(tǒng)籌報(bào)銷100元
參保人員如何在門診就醫(yī)報(bào)銷？門診報(bào)銷機(jī)構(gòu)有哪些？據(jù)蘭州市醫(yī)療保障局介紹，參保人員門診就醫(yī)時(shí)，須持個(gè)人社會保障卡在全市門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)診治、購藥自動(dòng)刷卡結(jié)算；無卡人員就醫(yī)時(shí)，需到戶口所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢個(gè)人編號，再到門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)診治、購藥結(jié)算。
普通門診就診范圍主要在由轄區(qū)所在縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定并簽訂服務(wù)協(xié)議的二級公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和符合條件的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
在報(bào)銷中，城鄉(xiāng)居民普通門診實(shí)行零起付線,縣、鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為70%,每人每年統(tǒng)籌報(bào)銷累計(jì)不超過100元，當(dāng)年累計(jì)報(bào)銷未達(dá)限額的，跨年度不結(jié)轉(zhuǎn)。
對門診處方藥品有指定不是想購買哪個(gè)藥品就能購買
值得提醒的是，不管是在門診還是社區(qū)服務(wù)站取藥，藥品分為甲、乙、丙各類，根據(jù)藥品不同報(bào)銷比例也不同。而對于門診處方藥品也有指定，不是想購買哪個(gè)藥品就能購買哪個(gè)藥品。
如兒童感冒用藥，腸胃不適的可購買進(jìn)入統(tǒng)籌的健胃消食片、醒脾養(yǎng)兒顆粒等乙類藥品；咽喉腫痛可購買咽扁顆粒等。婦科用藥有三金片、花紅片等甲類統(tǒng)籌藥品。統(tǒng)籌藥品的報(bào)銷最高為100元，超額部分需要居民自己承擔(dān)。
此外，記者了解到，城鄉(xiāng)居民的年度住院報(bào)銷封頂線為4萬元。從2019年4月1日系統(tǒng)調(diào)整后，城鄉(xiāng)居民參保患者住院統(tǒng)籌報(bào)銷比列調(diào)整為：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線200元，報(bào)銷比例85%；二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線400元，報(bào)銷比例80%；三級乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線1000元，報(bào)銷比例70%；三級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線2400元，報(bào)銷比例60%；參保城鄉(xiāng)居民在一個(gè)參保年度內(nèi)多次住院，從第二次住院起，起付標(biāo)準(zhǔn)（依次遞減）20%，但遞減不得低于原標(biāo)準(zhǔn)的50%。
蘭州晨報(bào)/掌上蘭州記者歐陽海杰
(責(zé)任編輯：蘇玉梅)
