劉偉平主持召開省政府常務(wù)會議

　　全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革

　　審議我省公務(wù)用車制度改革總體方案

　　大西北網(wǎng)9月26日訊  今天上午，省長劉偉平主持召開省政府第95次常務(wù)會議，審議通過《甘肅省全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革實施方案》，決定全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，破除“以藥補醫(yī)”機制，探索建立省級新農(nóng)合結(jié)算平臺，逐步實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)四級“先看病、后付費”和省內(nèi)外異地即時結(jié)報，有效解決農(nóng)村群眾“看病難、看病貴、看病遠”的問題；審議《甘肅省農(nóng)業(yè)信貸擔保體系建設(shè)實施方案》；傳達學習9月23日國務(wù)院常務(wù)會議關(guān)于核查問責的有關(guān)要求及9月18日審計署加強穩(wěn)增長等政策措施落實跟蹤審計工作會議精神，研究貫徹落實措施。

　　會議強調(diào)，各地各有關(guān)部門要認真貫徹落實國家和省委、省政府的決策部署，把深化公立醫(yī)院改革作為保障和改善民生的重要舉措，堅持?；?、強基層、建機制的基本原則，將公平可及、群眾受益作為出發(fā)點和立足點，更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，全面推動縣級公立醫(yī)院綜合改革，著力解決群眾看病就醫(yī)問題。會議確定，全省所有縣（市）（不含市轄區(qū)）全面啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革。堅持公立醫(yī)院公益性的基本定位，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補償機制和落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)為切入點，強化管理體制、運行機制、人事薪酬、服務(wù)價格、藥品招標采購、醫(yī)保支付、績效考核等綜合改革。到2017年初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步完善，分級診療制度逐步建立，縣級公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升，基本實現(xiàn)大病不出縣，確保90%的病人在縣域內(nèi)就診。

　　一是為減輕群眾看病時的檢驗檢查費用負擔，減少重復檢查、化驗項目，將建立以縣級醫(yī)院為中心的縣域急救服務(wù)體系，依托縣級公立醫(yī)院建立檢查檢驗、病例診斷、醫(yī)學影像、消毒供應等中心，降低醫(yī)療成本。推進縣域內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認。二是破除以藥補醫(yī)機制。2015年11月1日起，所有縣級公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外）。醫(yī)院由此減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格和增加政府補助，以及醫(yī)院加強核算、節(jié)約運行成本等多方共擔。三是探索建立省級新農(nóng)合結(jié)算平臺，統(tǒng)一處理和協(xié)調(diào)省內(nèi)與跨省就醫(yī)費用核查、結(jié)報工作，實現(xiàn)省市縣鄉(xiāng)四級“先看病、后付費”和省內(nèi)外異地即時結(jié)報。四是嚴格行業(yè)管理，積極推行醫(yī)療質(zhì)量安全分析評議會制度、處方點評制度等22項監(jiān)管制度，規(guī)范診療行為，防范過度醫(yī)療。五是嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長，對醫(yī)藥費用重點指標進行網(wǎng)上實時監(jiān)測和全程紅線預警管理，降低縣級公立醫(yī)院門診、住院患者人均費用。

　　會議指出，建立健全我省政策性農(nóng)業(yè)信貸擔保體系，是新常態(tài)下創(chuàng)新財政支農(nóng)機制、放大財政支農(nóng)政策效應、提高財政支農(nóng)資金使用效益的一項重要舉措。各地各有關(guān)部門要結(jié)合深入推進“365”現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展行動計劃和精準扶貧精準脫貧“1+17”工作方案落實，統(tǒng)籌推進全省政策性農(nóng)業(yè)信貸擔保體系建設(shè)工作。要重點支持縣級農(nóng)業(yè)信貸擔保機構(gòu)建設(shè)，真正實現(xiàn)引導推動金融資本投入農(nóng)業(yè)、有效緩解農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營主體融資難融資貴問題、進一步轉(zhuǎn)變農(nóng)業(yè)發(fā)展方式、加快現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的目的。省級農(nóng)業(yè)信貸擔保機構(gòu)要建立健全公司法人治理結(jié)構(gòu)及風險預警、風險補償?shù)葯C制，組建專業(yè)化經(jīng)營管理團隊，充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)再擔保業(yè)務(wù)“穩(wěn)定器”的作用。

　　會議強調(diào)，各地各部門要認真貫徹落實國務(wù)院常務(wù)會議及審計署加強穩(wěn)增長等政策措施落實跟蹤審計工作會議精神，進一步增強責任意識、大局意識，建立健全監(jiān)督檢查、層層自查、預警研判和整改落實等機制，積極謀劃、主動作為，明確工作要求、強化工作措施，加大工作力度、加快工作進度，切實抓好穩(wěn)增長等政策措施的貫徹落實，加強核查問責，確保各項政策落到實處、見到實效，各項事關(guān)經(jīng)濟社會發(fā)展和民生改善的重大項目加快推進、發(fā)揮效益。

　　會議還審議了《甘肅省公務(wù)用車制度改革總體方案》《甘肅省省級機關(guān)公務(wù)用車制度改革實施方案》和其他事項。