大西北網(wǎng)訊    近日，省政府辦公廳下發(fā)了《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016—2020年）》（簡稱《規(guī)劃》）。依據(jù)《規(guī)劃》，我省將進一步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。其中，綜合考慮各行政區(qū)劃的地理位置、交通狀況等客觀因素，將全省劃分為蘭州區(qū)域（蘭州市、白銀市、定西市、臨夏州、甘南州）、平慶區(qū)域（平?jīng)鍪?、慶陽市）、天水區(qū)域（天水市、隴南市）、河西區(qū)域（嘉峪關(guān)市、酒泉市、張掖市、金昌市、武威市）4個區(qū)域醫(yī)療中心。到2020年，全省每千常住人口床位數(shù)控制在5.9 張，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)、公共衛(wèi)生人員數(shù)分別達到2.35人、2.8人、0.8人，醫(yī)護比達到1∶1.2。

　　每1000萬人口規(guī)劃設(shè)置1—2個省辦綜合性醫(yī)院

　　依據(jù)規(guī)劃，常住人口數(shù)，原則上每1000萬人口規(guī)劃設(shè)置1—2個省辦綜合性醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院，下同）。在全省范圍，設(shè)置蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院、甘肅省第二人民醫(yī)院、甘肅省第三人民醫(yī)院5所省辦綜合性醫(yī)院；設(shè)置甘肅省中醫(yī)院和甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院2所省辦中醫(yī)綜合類醫(yī)院；設(shè)置甘肅省婦幼保健院和甘肅省腫瘤醫(yī)院2所省辦專科醫(yī)院。在全省范圍內(nèi)形成功能比較齊全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

　　各市州應(yīng)依據(jù)常住人口數(shù)，每100—200萬人口設(shè)置1—2個市州辦綜合性醫(yī)院。地廣人稀的地區(qū)人口規(guī)模可以適當(dāng)放寬。其中，每個市州原則上至少設(shè)置1個市州辦中醫(yī)類醫(yī)院，暫不具備條件的，可在市州辦綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)科或民族醫(yī)科室。各市州應(yīng)根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復(fù)等市州辦?？漆t(yī)院（含中醫(yī)類專科醫(yī)院）。

　　在縣區(qū)級區(qū)域，原則上設(shè)置1個縣市區(qū)辦綜合醫(yī)院和1個縣市區(qū)辦中醫(yī)類醫(yī)院（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)院等，下同）。人口50萬以上的縣區(qū)可適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量。對未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院的縣區(qū)，要加強其綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)。民族地區(qū)、民族自治地方的縣區(qū)級區(qū)域優(yōu)先設(shè)立民族醫(yī)院。

　　嚴格控制公立醫(yī)院單體床位規(guī)模的不合理增長

　　床位配置。根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模，公立醫(yī)院床位配置重在控制大醫(yī)院床位的過快增長。各地應(yīng)依照以下指標，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，研究制定本地區(qū)公立醫(yī)院床位層級設(shè)置，合理配置資源，使每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)達到36張（含婦幼保健院床位）。鼓勵有條件的地區(qū)對過多的存量資源進行優(yōu)化調(diào)整。對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺、社會資本投入不足的地區(qū)和領(lǐng)域，要加大投入，滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

　　單體規(guī)模。嚴格控制公立醫(yī)院單體床位規(guī)模的不合理增長，省辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜，原則上不超過1500張；市州辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜，500萬人口以上的市州可適當(dāng)增加，原則上不超過1200張；縣市區(qū)辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜，50萬人口以上的縣市區(qū)可適當(dāng)增加，100萬人口以上的縣市區(qū)原則上不超過1000張。專科醫(yī)院的床位規(guī)模要根據(jù)實際需要合理設(shè)置。

　　公開社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準入標準和審批程序，明確審批權(quán)限，簡化審批環(huán)節(jié)，在規(guī)定期限內(nèi)完成審批，為社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)準入提供方便。支持將符合條件的社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助等社會保障的定點服務(wù)機構(gòu)范圍，并執(zhí)行與相同條件的公立醫(yī)療機構(gòu)同等的補償政策。

　　到2020年，按照每千常住人口1．15張床位數(shù)為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間，同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間，促進社會辦醫(yī)成規(guī)模、上水平發(fā)展，加快形成公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)相互促進、共同發(fā)展格局。

　　到2020年，在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所由政府主辦的標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。原則上每個街道辦事處或每3—10萬人口設(shè)置1所標準化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；人口規(guī)模小于3萬人口的街道辦事處，其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)置由市州級衛(wèi)生行政部門確定；人口規(guī)模大于10萬的街道辦事處，可增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設(shè)成為縣區(qū)辦醫(yī)院分院，城市地區(qū)一級和部分二級公立醫(yī)院可以根據(jù)需要，通過結(jié)構(gòu)和功能改造轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。