記者昨日從省醫(yī)療保障局獲悉,全省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)開展一個(gè)多月來取得階段性成效。目前,已將8起涉嫌違法犯罪的案件移送公安機(jī)關(guān);解除13家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,且3年內(nèi)不得再次申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn);暫停79家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù),責(zé)令限期整改。
按照國(guó)家醫(yī)療保障局和省政府安排部署, 2018年12月初,省醫(yī)療保障局、省人社廳、省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省藥監(jiān)局等部門迅速行動(dòng),聯(lián)合開展了全省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”工作。各級(jí)各部門及時(shí)向社會(huì)公布投訴舉報(bào)電話,并建立了“日?qǐng)?bào)告”“周總結(jié)”、典型案例“一案一報(bào)”,以及“兩定機(jī)構(gòu)公開承諾”等有效制度。目前,所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店均在醒目位置張貼承諾書,公開承諾不欺詐騙保。同時(shí),省醫(yī)保局聯(lián)合相關(guān)部門組成6個(gè)省級(jí)工作組,對(duì)國(guó)家移送和省級(jí)轉(zhuǎn)辦的重點(diǎn)案件進(jìn)行直接查處或督辦,對(duì)發(fā)現(xiàn)的虛假住院、虛假收費(fèi)、誘導(dǎo)參保人員住院等欺詐騙取醫(yī)?;鸬倪`規(guī)違法案件采取果斷措施,嚴(yán)肅查辦。
下一步,我省將強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店承諾協(xié)議管理,建立與社會(huì)征信系統(tǒng)相銜接的醫(yī)療保障“黑名單”制度和有獎(jiǎng)舉報(bào)制度。完善醫(yī)療保障基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,明確監(jiān)管責(zé)任,加大監(jiān)督力度,多管齊下預(yù)防和堵塞醫(yī)?;鸨O(jiān)管漏洞,防范基金支出風(fēng)險(xiǎn),不斷推動(dòng)專項(xiàng)行動(dòng)向縱深開展,保障全省醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行。(記者宜秀萍)
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