“改革開放是決定當(dāng)代中國命運的關(guān)鍵一招，也是決定實現(xiàn)‘兩個一百年’奮斗目標(biāo)、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的關(guān)鍵一招。”習(xí)近平總書記對改革開放的深刻闡釋，不僅為全面深化改革吹響了集結(jié)號，也為甘肅推進(jìn)全面深化改革發(fā)出了動員令。黨的十八屆三中全會以來，甘肅2600萬隴原兒女聞令而動，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想，牢固樹立政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，牢記習(xí)近平總書記“加快建設(shè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、山川秀美、民族團(tuán)結(jié)、社會和諧的幸福美好新甘肅”的殷殷囑托，化期望為力量、變差距為契機(jī)，以改革為抓手勵精圖治，以開放為動力勠力前行，凝心聚神、披荊斬棘，用擔(dān)當(dāng)詮釋使命、用行動書寫忠誠，使改革航船在這片42.58萬平方公里熱土上揚帆起航。

　　

　　一項工作一項工作地抓，只要能全面落實中央改革決策部署，不論改革的梁柱有多難架設(shè)，也不負(fù)使命深耕細(xì)作——實化改革舉措

　　

　　習(xí)近平總書記指出：“要把抓改革舉措落地作為重要政治責(zé)任，強(qiáng)化主責(zé)部門和一把手責(zé)任，要敢于擔(dān)當(dāng)，主動作為。”

　　

　　有了總書記的指示，就有了甘肅省委工作的方向與動力。

　　

　　省委全面深化改革委員會會議上，省委書記、省委全面深化改革委員會主任林鐸強(qiáng)調(diào)：“要不斷增強(qiáng)改革定力，把全面深化改革作為政治任務(wù)來抓，作為檢驗忠誠品格和立場的重要實踐來抓，始終當(dāng)改革的促進(jìn)派和實干家，切實跟緊中央部署，對中央作出的改革決策以及制定的改革方案，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)研究，領(lǐng)會精神實質(zhì)，結(jié)合省情實際提出貫徹落實的具體措施。”

　　

　　話語擲地有聲，行動果敢堅實。至此，在中央全面深化改革的戰(zhàn)鼓擂響時，隴原大地一場不負(fù)重托的改革大戰(zhàn)緊隨其后。

　　

　　——認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會中央精神。省委常委會、省委全面深化改革委員會堅持把學(xué)習(xí)作為統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識的前提，每逢中央召開全面深化改革委員會會議，都堅持第一時間組織傳達(dá)學(xué)習(xí)領(lǐng)會精神，不斷增強(qiáng)全面深化改革的思想自覺和行動自覺。

　　

　　——精心謀劃狠抓工作落實。全面貫徹中央各項改革重大部署，有重點有針對性地研究提出貫徹落實改革的具體舉措，黨的十八屆三中全會以來，先后召開省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議29次、省委全面深化改革委員會會議1次，累計部署完成改革任務(wù)1300多項，審議通過改革文件153個，有力推動了中央部署的改革任務(wù)落地見效。

　　

　　——設(shè)立改革專項小組。堅持與中央改革一體部署、一體推動，為保證中央改革部署不落空，堅持把加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)作為全面深化改革的組織保證，設(shè)立經(jīng)濟(jì)體制和生態(tài)文明體制改革、民主法制領(lǐng)域改革、文化體制改革、社會事業(yè)領(lǐng)域改革、司法體制改革、黨的建設(shè)制度改革、紀(jì)律檢查體制改革等7個專項小組。

　　

　　——出臺改革文件。圍繞貫徹落實黨的十八屆三中、四中、五中全會和黨的十九大確定的重大改革部署，先后制定《中共甘肅省委十二屆六次全委會重要改革舉措實施規(guī)劃（2014—2020年）》、《中共甘肅省委十二屆九次全委會依法治省重要舉措實施規(guī)劃（2016—2020年）》、《中共甘肅省委十二屆十四次全委會重要改革舉措實施規(guī)劃（2016—2020年）》、《甘肅省貫徹落實黨的十九大報告重要改革舉措實施規(guī)劃（2018—2022年）》等改革文件。

　　

　　——明確改革重點。著眼本質(zhì)核心，突出把具有“四梁八柱”作用的改革作為切入口，對照中央全面深化改革《工作要點》，統(tǒng)籌謀劃部署省委確定的改革任務(wù)，每年制定年度改革《工作要點》、建立《工作臺賬》，明確改革的路線圖、任務(wù)書和時間表。

　　

　　——健全改革隊伍。為確保省委改革辦各項工作有力有序推進(jìn)，省委政策研究室在《甘肅日報》、甘肅省人事編制網(wǎng)等省內(nèi)主流媒體發(fā)出《中共甘肅省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室遴選工作人員公告》，在全省范圍進(jìn)行公開遴選，充實工作力量。

　　

　　——完善工作機(jī)制。14個市州分別成立了全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組、專項小組和改革辦公室，制定工作規(guī)則、實施細(xì)則、工作規(guī)程和相關(guān)制度，規(guī)范辦文、辦事、辦會程序，理順工作關(guān)系，加強(qiáng)工作聯(lián)系，建立事項報告機(jī)制、舉措共研機(jī)制、信息共享機(jī)制、情況交流機(jī)制、聯(lián)席會議機(jī)制，形成共同發(fā)力推進(jìn)改革的格局。

　　

　　——加強(qiáng)信息交流。省委改革辦充分發(fā)揮上下銜接、左右溝通的作用，主動與中央改革辦和各省（區(qū)、市）加強(qiáng)聯(lián)系，全面了解中央推進(jìn)改革的總體要求、部署，學(xué)習(xí)借鑒全國各地的改革先進(jìn)經(jīng)驗，認(rèn)真總結(jié)省內(nèi)成功做法，協(xié)調(diào)推進(jìn)各項改革工作。截至2018年底，甘肅省改革經(jīng)驗先后被中央改革辦《改革情況交流》專題刊發(fā)20期、綜合刊發(fā)53期；省直部門和市州在省委改革辦《改革動態(tài)》刊發(fā)709期。

　　

　　認(rèn)識在學(xué)習(xí)中提高，力量在重視中凝聚，行動在自發(fā)中展開，通過各級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)上上下下的共同努力，甘肅在推進(jìn)全面深化改革工作中，不僅保證了與中央改革精神的同頻共振，而且為推進(jìn)全面深化改革奠定了堅實的基礎(chǔ)。

　　

　　一個難關(guān)一個難關(guān)地破，只要能促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會健康發(fā)展，不論前進(jìn)的道路有多崎嶇，也義無反顧披荊斬棘——堅定改革決心

　　

　　習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“要勇于沖破思想觀念的障礙和利益固化的藩籬，敢于啃硬骨頭，敢于涉險灘。”

　　

　　上世紀(jì)90年代末期，因市場轉(zhuǎn)軌和經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變，白銀公司一度陷入困境，實施政策性關(guān)閉破產(chǎn)。

　　

　　原因縱然很多，但觀念的落后則是根本所在。

　　

　　時任白銀公司黨委書記、副董事長的張錦林說：“只有解開思想‘扣子’，才能邁開改革的步子。”于是，一場大刀闊斧的改革在白銀公司上演。

　　

　　2015年，公司在中國500強(qiáng)排名中上升至273位，在中國100大跨國公司中位列74名；2016年在500強(qiáng)排名第245位，有色行業(yè)排名第11位。

　　

　　看似尋常最崎嶇，成如容易卻艱辛。企業(yè)的成功破繭得益于改革，但更得益于致力改革的決心。

　　

　　事實上，白銀公司的改革只是甘肅的一個縮影，但甘肅面臨的改革任務(wù)從未像今天這般迫切。

　　

　　壓力即是動力。十三屆省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第五次會議上，省委書記、省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長林鐸強(qiáng)調(diào)，要勇于突破不合時宜的思想觀念束縛，堅持問題導(dǎo)向，深入推進(jìn)改革，不斷提升推動改革落實的能力和水平，在破除體制機(jī)制弊端、調(diào)整深層次利益格局、補齊制度短板等方面敢闖敢試、敢為人先，在重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革上務(wù)求取得實質(zhì)性進(jìn)展。

　　

　　明知山有虎，偏向虎山行。深諳此理的省委省政府明白，要實現(xiàn)改革的“一子落”，帶動經(jīng)濟(jì)的“滿盤活”，就得將改革的“指揮刀”指向一些關(guān)鍵領(lǐng)域。

　　

　　實施供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，聚焦“三去一降一補”任務(wù)落實，壓減生鐵、粗鋼、煤炭產(chǎn)能160萬噸、144萬噸、649萬噸，省屬企業(yè)處置“僵尸企業(yè)”76戶。32戶省屬一級企業(yè)全面完成公司制改造。國家經(jīng)濟(jì)循環(huán)示范區(qū)基本建成，資源產(chǎn)出率增長18.4%。電力體制改革助推企業(yè)降本增效，2017年降低實體企業(yè)用能成本超過50億元，得到國務(wù)院通報表揚。

　　

　　實施國資國企改革，國資監(jiān)管體制日趨完善，完成32戶省屬企業(yè)集團(tuán)及29戶企業(yè)集團(tuán)所屬二級子公司的功能界定與分類工作，取消下放11項出資人審批事項。加快推進(jìn)公司制股份制改革，95.4%的省屬企業(yè)完成公司制改制，36.2%的省屬企業(yè)實現(xiàn)混合所有制，引入各類資本達(dá)212億元。大力推進(jìn)戰(zhàn)略型決策型董事會建設(shè)，“1+17”配套制度同步落實，外部董事監(jiān)事管理中心設(shè)立運行，35戶省屬企業(yè)實現(xiàn)了外部董事占多數(shù)。6戶改制破產(chǎn)留存企業(yè)完成重組，累計完成了18家省屬企業(yè)整合重組。完成企業(yè)“三供一業(yè)”等辦社會職能分離移交。不斷強(qiáng)化黨組織領(lǐng)導(dǎo)作用，實現(xiàn)了全部省屬企業(yè)集團(tuán)和151戶子公司黨建要求進(jìn)章程。

　　

　　實施財稅金融體制改革，中央與地方財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革深入推進(jìn)，八大類18項基本公共服務(wù)項目納入省與市縣共同事權(quán)范圍，進(jìn)一步規(guī)范了分擔(dān)比例。稅制改革取得突破性進(jìn)展，營改增改革全面推開，全省共有20.42萬戶納稅人納入試點范圍，直接減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)104.28億元。金融組織服務(wù)體系不斷健全，光大、興業(yè)、民生、浙商、中國進(jìn)出口等5家銀行引進(jìn)落戶，國有大型銀行、政策性銀行全部入駐，先后組建了甘肅資產(chǎn)管理公司、黃河財產(chǎn)保險公司等地方金融機(jī)構(gòu)以及12家村鎮(zhèn)銀行。多層次資本市場全面發(fā)展，重點企業(yè)后備庫建立完善，累計實現(xiàn)直接融資達(dá)3112.43億元，新增上市公司9家、“新三板”掛牌企業(yè)達(dá)34家，甘肅股權(quán)交易中心掛牌企業(yè)達(dá)2874家。

　　

　　實施商事制度改革，市場主體的投資、生產(chǎn)、經(jīng)營自主權(quán)不斷擴(kuò)大。市場準(zhǔn)入門檻持續(xù)降低，注冊資本“認(rèn)繳制”“一址多照”“多證合一”“一照一碼”等改革在全國領(lǐng)先，企業(yè)注冊登記便利化程度大為提高，激發(fā)了市場活力和社會創(chuàng)造力。加快推進(jìn)市場主體登記全程電子化平臺建設(shè)，探索開展全程電子化登記注冊改革。進(jìn)一步營造了良好的投資環(huán)境和營商環(huán)境，激發(fā)了投資人的投資熱情，平均每天新增市場主體700多戶，增速位居全國第六，成功邁入全國改革“第一集團(tuán)”行列。

　　

　　實施科技體制改革，創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略深入實施，創(chuàng)新型甘肅建設(shè)全力推進(jìn)，綜合科技進(jìn)步水平由全國第25位上升到第18位，科技進(jìn)步對經(jīng)濟(jì)增長貢獻(xiàn)率由47.6%上升到51.3%，技術(shù)市場合同交易額由43億元增長到162.95億元?？萍紕?chuàng)新能力明顯提升，建立了省級以上各類創(chuàng)新平臺575個、科技企業(yè)孵化器和眾創(chuàng)空間176家、國家國際科技合作基地18家。在2017年度國家科學(xué)技術(shù)獎勵大會上，甘肅科技人員首次榮獲科技進(jìn)步“創(chuàng)新團(tuán)隊獎”，并獲得3項二等獎。蘭白國家自主創(chuàng)新示范區(qū)加快建設(shè)，23億元技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動基金設(shè)立運行，向科技型企業(yè)貸款26.668億元，形成了以蘭白自創(chuàng)區(qū)為龍頭，以天水裝備制造、隴東能源化工、金武新材料等產(chǎn)業(yè)集群為支撐的創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展格局。

　　

　　實施對外開放戰(zhàn)略，搶抓“一帶一路”建設(shè)機(jī)遇，加大對外開放力度。深度融入“一帶一路”建設(shè)，在沿線國家設(shè)立12個境外商務(wù)代表處，同55個境外商協(xié)會建立合作機(jī)制。加大國際產(chǎn)能合作，通過金川公司、酒鋼集團(tuán)、白銀公司等企業(yè)進(jìn)行跨國并購，對外實際投資額累計達(dá)35.4億美元。推進(jìn)外商投資管理改革，實行準(zhǔn)入前國民待遇加負(fù)面清單管理模式，落實“有限許可+全面報告”新型外資管理制度，累計新設(shè)立外商投資企業(yè)105家。加快推進(jìn)鐵、陸、空綜合物流體系建設(shè)，中歐、中亞貨運班列及南亞公鐵聯(lián)運國際貨運班列常態(tài)化運行，累計執(zhí)行客貨運航線234條，蘭州中川機(jī)場跨入全國“千萬級”大型機(jī)場行列，開通“蘭州號”“天馬號”“嘉峪關(guān)號”中亞、中歐國際貨運班列約650余列。深化海關(guān)通關(guān)一體化改革，率先在蘭州新區(qū)綜合保稅區(qū)推行“聯(lián)合查驗、一次放行”及申請一口受理、數(shù)據(jù)一次遞交、審批并聯(lián)進(jìn)行、結(jié)果一口發(fā)布的通關(guān)新模式。簽署渝桂黔隴《合作共建中新互聯(lián)互通項目南向通道框架協(xié)議》，打通南向通道。連續(xù)三年成功舉辦絲綢之路（敦煌）國際文化博覽會，利用外資規(guī)模和對外經(jīng)濟(jì)合作不斷擴(kuò)大。

　　

　　改革需要實干，實干才能收獲實效。省委省政府的一套“組合拳”，不僅打開了制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的堵點，也暢通了經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“脈絡(luò)”。據(jù)統(tǒng)計，2013—2017年，全省生產(chǎn)總值年均增長7.8%、達(dá)到7459.9億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)到27763元，農(nóng)村居民人均可支配收入達(dá)到8076元。

　　

　　一股暖流一股暖流地匯，只要能增進(jìn)人民群眾福祉，不論攻堅的歷程有多艱辛，也勇往直前在所不辭——恪守改革承諾

　　

　　“新年之際，我最牽掛的還是困難群眾，他們吃得怎么樣、住得怎么樣，能不能過好新年、過好春節(jié)。”2017年，習(xí)近平總書記飽含深情的新年賀詞、最具深情的“牽掛”，讓全國人民為之動容，更讓甘肅省各級黨員領(lǐng)導(dǎo)干部為之動情。

　　

　　著眼民意基礎(chǔ)，注重從人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題中找準(zhǔn)改革的切入點，這又是甘肅推進(jìn)全面深化改革的一大閃光點。

　　

　　改革，就是要堅持把公平可及、群眾受益作為改革的出發(fā)點和立足點。

　　

　　“公章四面圍城，審批長途旅行”這曾是過去很多辦事者對行政審批流程繁瑣、費時耗力的詬病。

　　

　　群眾意見，干部鏡鑒。為打開行政審批的“缺口”，給辦事者開啟一扇“方便之門”，甘肅不斷深化“放管服”改革，2013年以來，省級分14批次取消調(diào)整和下放行政審批1287項，減幅75.1%，38個省級部門實現(xiàn)了涉企信用信息交換共享。白銀、定西等地開展企業(yè)投資項目承諾制試點，探索出了“不再審批”和“零等待”的辦理方式。深化公共資源交易市場化改革，率先在全國建成省級公共資源交易服務(wù)系統(tǒng)，實現(xiàn)了國家和省市公共資源交易電子服務(wù)系統(tǒng)的互聯(lián)互通。

　　

　　“快捷、方便，上網(wǎng)填報資料手續(xù)齊全的話，辦理一個公司用不了三天就能注冊成功。”說起改革帶來的這一喜人變化，蘭州市政務(wù)服務(wù)中心工作人員王昕榮感慨道，“現(xiàn)在推行的‘一站式’辦理省事多了，老百姓高興了，我們打心眼里也幸福。”

　　

　　民生無小事，枝葉總關(guān)情。改革既要讓群眾辦事方便，更要讓群眾生活得舒坦。

　　

　　蘭州市是一個以重化工業(yè)為主的老工業(yè)基地，由于“先天”受城區(qū)兩山夾一河、不利氣象條件、脆弱生態(tài)環(huán)境制約，“后天”受單一能源結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)及揚塵等諸多因素疊加影響，近十幾年來，大氣污染成為這個西部省會城市久治不愈的頑疾。對此，蘭州市民曾這樣形象地比喻自己所在的城市：晴天和陰天一個樣、太陽和月亮一個樣、鼻孔和煙囪一個樣、麻雀和烏鴉一個樣。

　　

　　為還老百姓一片藍(lán)天，蘭州市堅持改革創(chuàng)新，綜合施策，標(biāo)本兼治，大力推進(jìn)大氣污染治理，實現(xiàn)了空氣質(zhì)量明顯好轉(zhuǎn)。統(tǒng)計顯示，2013年新標(biāo)優(yōu)良天數(shù)達(dá)到299天，全年城區(qū)空氣優(yōu)良率達(dá)到82%，城鄉(xiāng)居民患呼吸系統(tǒng)疾病率同比下降41.82%，蘭州市歷史性地退出全國十大重污染城市行列。其做法不僅被原國家環(huán)境保護(hù)部在全國推廣，而且還在2015年11月巴黎召開的世界氣候大會上榮獲“今日變革進(jìn)步獎”，中央黨校也將“蘭州經(jīng)驗”上升為教學(xué)典型案例。

　　

　　著眼建設(shè)“兩型”社會，甘肅不斷創(chuàng)新生態(tài)文明體制。全面推行河長制，省市縣鄉(xiāng)村五級河長湖長體系全面建立，共設(shè)立總河長、河長26138名，湖長1181名，河湖管理保護(hù)力度不斷加大。建立綠色發(fā)展指標(biāo)體系，推動控制污染物排放許可工作。探索建立碳排放權(quán)制度，強(qiáng)化排污許可管理，推進(jìn)排污權(quán)和碳排放權(quán)交易市場建設(shè)，建立排污權(quán)有償使用和交易制度，組建排污權(quán)交易平臺。自然保護(hù)區(qū)從無到有，全省共建立各級各類自然保護(hù)區(qū)57個，總面積883.25萬公頃，約占全省土地總面積的20.74%。甘南州推進(jìn)全域無垃圾示范區(qū)建設(shè)，以城鄉(xiāng)環(huán)境整治帶動區(qū)域發(fā)展“綠色升級”。平?jīng)鍪斜皇谟?ldquo;國家生態(tài)文明建設(shè)示范市”稱號。2017年國家首次發(fā)布的綠色發(fā)展指數(shù)中，甘肅省綜合排名第16位、西北地區(qū)第1位。

　　

　　如今的甘肅，天更藍(lán)了、地更綠了、水更清澈了、空氣更清新了。

　　

　　治國有常，而利民為本。

　　

　　再窮不能窮教育，再苦不能苦孩子。破舊的校舍，緊缺的教育資源，沒有圖書館、沒有互聯(lián)網(wǎng)……這曾經(jīng)是甘肅農(nóng)村孩子學(xué)習(xí)環(huán)境的真實寫照。

　　

　　如何讓甘肅的農(nóng)村孩子也能和城里的孩子一樣享受到現(xiàn)代教育？甘肅聚焦普惠教育發(fā)展，努力縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)教育差距，全面改善貧困地區(qū)義務(wù)教育薄弱學(xué)校基本辦學(xué)條件，“全面改薄”項目惠及1.21萬所義務(wù)教育薄弱學(xué)校和260萬名學(xué)生，義務(wù)教育學(xué)校面貌煥然一新。

　　

　　自2016年起投入資金近20億元，按照每生每年1000元的標(biāo)準(zhǔn)，免除（補助）甘肅籍在園幼兒保教費，惠及在園幼兒177萬人次。截至2017年底，全省共有幼兒園7122所、三年毛入園率達(dá)91%（貧困縣87%），高于全國平均水平11.4個百分點。2016年甘肅省被教育部命名為首批國家學(xué)前教育改革發(fā)展實驗區(qū)，是唯一的省級實驗區(qū)。2017年，全國打贏教育脫貧攻堅戰(zhàn)現(xiàn)場會在甘肅召開，國家正式批復(fù)全國唯一的教育精準(zhǔn)扶貧國家級示范區(qū)。深化招生制度改革，取消小學(xué)入學(xué)測試，完善進(jìn)城務(wù)工隨遷子女就學(xué)升學(xué)辦法，試行高職推免錄取制度，嚴(yán)格控制高考加分項目并降低加分分值，擴(kuò)大省屬高校面向貧困地區(qū)農(nóng)村招生規(guī)模。僅2018年高考中，“建檔立卡貧困家庭考生專項”錄取就達(dá)2516人，“地方農(nóng)村專項”1856人，“民族專項本科”1648人，“革命老區(qū)專項”400人，“面向農(nóng)村免費醫(yī)療人才培養(yǎng)專項”600人。

　　

　　沒有全民健康，就沒有全面小康。聚焦全民健康，甘肅下大力氣整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度和新農(nóng)合制度，建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。深化公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成，實行零差率銷售。完善分級診療制度，實行各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療病種動態(tài)管理，縣外就診率下降到12.5%，小病不出縣目標(biāo)基本實現(xiàn)。

　　

　　著力提高醫(yī)保水平，截至2018年底，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)到96.79%以上。支持中醫(yī)藥參與醫(yī)改，完善中醫(yī)藥服務(wù)體系，提高中醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)床位補助標(biāo)準(zhǔn)，降低縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)報銷起付線，報銷比例提高20%，符合規(guī)定的中醫(yī)藥適宜技術(shù)100%報銷。全面啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點，全省37家三級公立醫(yī)院已全部開展了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，共組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體2803個。

　　

　　為滿足廣大群眾文化需求，甘肅不斷加大公共文化服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)文化消費向廣大農(nóng)村延伸，全省16024個行政村基本實現(xiàn)“鄉(xiāng)村舞臺”和農(nóng)家書屋全覆蓋。充分發(fā)揮敦煌研究院的人才、技術(shù)、管理優(yōu)勢，將麥積山石窟、炳靈寺石窟、北石窟寺移交敦煌研究院統(tǒng)一管理。堅持把大景區(qū)建設(shè)作為促進(jìn)文化旅游深度融合發(fā)展、提升文化旅游產(chǎn)品核心競爭力的重要舉措，積極推動全省18個大景區(qū)管理體制改革，“大景區(qū)管委會+旅游公司”開發(fā)機(jī)制模式基本建立，旅游資源保護(hù)和綜合開發(fā)利用水平得到提高。加快培育各類文化市場主體，文化產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)達(dá)到12815個，從業(yè)人員24.69萬人，2017年文化及相關(guān)產(chǎn)業(yè)增加值同比增速為12%。推動“文化集市”建設(shè)，共建成文化集市固定經(jīng)營點150家、生產(chǎn)加工基地160家，帶動13萬農(nóng)戶開展文化產(chǎn)品加工銷售。全面啟動敦煌國際文化旅游名城建設(shè)，絲綢之路（敦煌）國際文化博覽會列入國家“一帶一路”規(guī)劃。

　　

　　戶籍制度改革一直是老百姓關(guān)注的焦點，為捅破一紙戶籍的窗戶紙，使城鄉(xiāng)之間、流動人口與本地人口之間在教育、醫(yī)療、住房、社保等諸多方面達(dá)到平等，甘肅出臺了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)戶籍制度改革的實施意見》，建立統(tǒng)一的戶口登記制度，全面放開建制鎮(zhèn)和小城市落戶限制，有序放開中等城市落戶限制。在全省各派出所建立社區(qū)集體戶口制度，實行戶口遷移網(wǎng)上“一站式”辦理。截至目前，全省城鎮(zhèn)人口總數(shù)達(dá)到1008.07萬人，戶籍人口城鎮(zhèn)化率達(dá)到36.23%。搭建“案管中心”“警務(wù)公開與便民服務(wù)平臺”，保障群眾的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。優(yōu)化交通安全服務(wù)管理，健全農(nóng)村道路交通安全管理體系，成立1228個鄉(xiāng)鎮(zhèn)交委會和交管站，設(shè)立行政村交管室15658個，實現(xiàn)14個市州互聯(lián)網(wǎng)交通安全綜合服務(wù)管理平臺全覆蓋。

　　

　　5年來，甘肅省始終瞄準(zhǔn)人民群眾迫切需要解決的突出問題，推出了一批叫得響、立得住、群眾認(rèn)可的硬招實招，辦成了一批關(guān)系民生的實事難事，人民群眾的獲得感、幸福感不斷增強(qiáng)。

　　

　　一個腳步一個腳步地走，只要能保證改革的步履走得行穩(wěn)致遠(yuǎn)，不論創(chuàng)新的征途有多坎坷，也砥礪前行銳意進(jìn)取——下潛改革深度

　　

　　十九屆中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二次會議上，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，2018年是貫徹黨的十九大精神的開局之年，也是改革開放40周年，做好改革工作意義重大。要弘揚改革創(chuàng)新精神，推動思想再解放改革再深入工作再抓實，凝聚起全面深化改革的強(qiáng)大力量，在新起點上實現(xiàn)新突破。

　　

　　涉深水者得蛟龍。為使老百姓享受到更多的改革“紅利”，甘肅把改革向“深水區(qū)”挺進(jìn)，堅持因地制宜、大膽創(chuàng)新，打造了獨具特色改革亮點。

　　

　　聚焦打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，推行“一戶一策”精準(zhǔn)脫貧計劃。立足甘肅貧困面大、貧困程度深、脫貧任務(wù)重的實際，強(qiáng)力推進(jìn)脫貧攻堅，印發(fā)實施《關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)三年行動的實施意見》、《甘肅省深度貧困地區(qū)脫貧攻堅實施方案》等20多項政策文件和30多項配套支持政策，集中開展產(chǎn)業(yè)扶貧、教育扶貧、健康扶貧、生態(tài)扶貧、兜底保障等“十大行動”，構(gòu)建起組織領(lǐng)導(dǎo)、幫扶支持、投入保障、激勵約束等政策體系和工作機(jī)制。為從根本上解決“扶持誰、怎么扶”的問題，以到戶到人為核心，研究制定“點穴式”幫扶舉措，完善落實“一戶一策”精準(zhǔn)脫貧計劃，實現(xiàn)了各類扶貧資源的“精準(zhǔn)滴灌”。特別是針對“因病返貧”問題，筑起基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三道防線，為189萬建檔立卡貧困人口建立“一人一策”健康幫扶管理卡，貧困人口大病保險起付線由5000元降低至2000元，建檔立卡貧困人口合規(guī)醫(yī)療費用實際報銷比例達(dá)到85%以上。2013—2018年，全省貧困人口由552萬減少到111萬，貧困發(fā)生率由26.5%下降到5.6%，貧困地區(qū)的生活條件明顯改善。

　　

　　助力現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展，盤活農(nóng)村生產(chǎn)要素。圍繞健全歸屬清晰、權(quán)能完整、流轉(zhuǎn)順暢、保護(hù)嚴(yán)格的農(nóng)村土地產(chǎn)權(quán)制度，推進(jìn)農(nóng)村土地“三權(quán)分置”，維護(hù)農(nóng)民集體對承包地的發(fā)包、調(diào)整、監(jiān)督、收回等權(quán)能，完成土地確權(quán)登記頒證工作，探索形成了“公司+基地+合作社+農(nóng)戶”“聯(lián)合社+合作社+農(nóng)戶”“家庭農(nóng)場+種養(yǎng)大戶+農(nóng)戶”“鄉(xiāng)村旅游特色村+合作社+農(nóng)戶”等土地經(jīng)營模式，建成了縣級土地流轉(zhuǎn)中心85個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站1172個、村級服務(wù)點1.4萬個，全省農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)面積達(dá)1309.4萬畝、流轉(zhuǎn)率達(dá)26.8%。同時，配套推進(jìn)農(nóng)村“三變”改革，進(jìn)一步盤活了農(nóng)村自然資源、存量資產(chǎn)和人力資本，引導(dǎo)村集體和農(nóng)民將資產(chǎn)、資金、技術(shù)等入股經(jīng)營主體，設(shè)立了1000億元特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展貸款、500億元特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金及500億元農(nóng)產(chǎn)品收購貸款，撬動信貸資金投入18.25億元、社會資本投入36億元，帶動4710個新型經(jīng)營主體、54.74萬戶農(nóng)戶參與“三變”改革，農(nóng)民獲得入股分紅2.79億元。

　　

　　著眼改善營商環(huán)境，創(chuàng)新政務(wù)服務(wù)模式。為解決群眾和企業(yè)到政府窗口單位辦事遇到的“煩心事”，全面推行“一窗受理、集成服務(wù)”改革，探索建立“前臺統(tǒng)一受理、后臺分類審批、統(tǒng)一窗口出件”的政務(wù)服務(wù)模式，科學(xué)設(shè)置若干綜合性窗口，制定標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化辦事指南，推開老年人優(yōu)待證辦理、旅游證核發(fā)、公積金查詢、預(yù)約掛號、交通違章罰款繳納、企業(yè)注冊等利企便民服務(wù)事項，努力讓群眾和企業(yè)“只進(jìn)一扇門、最多跑一次”。玉門市推行“一處跑、跑一次”行政審批模式，撤銷部門政務(wù)服務(wù)中心，將37個部門的389項行政審批、公共服務(wù)和便民事項匯聚到市民中心服務(wù)大廳，讓群眾和企業(yè)辦事由“滿城轉(zhuǎn)”變?yōu)?ldquo;一處跑”。張掖市率先開展環(huán)評審批改革，建設(shè)項目分為申報、備案、審批3類，民生項目實行申報管理，11個行業(yè)55類項目實施備案管理，保留的審批項目實施分類管理，審批流程精簡優(yōu)化，企業(yè)辦事更加便捷。

　　

　　行之力則知愈進(jìn)，知之深則行愈達(dá)。

　　

　　“‘優(yōu)先’這兩個字，我以前認(rèn)為只是說說而已，沒想到制度政策真的向我們傾斜。”被錄用為鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)員的靜寧縣新店鄉(xiāng)甘坡村黨支部書記李國明感慨萬分。

　　

　　一滴水里觀滄海，一粒沙里看世界。在選人用人上堅持“基層”優(yōu)先，正是甘肅加強(qiáng)制度性改革的一個縮影。

　　

　　為抓好建章立制、立下長期遵循的規(guī)矩、劃出不能逾越的紅線，營造制度化、規(guī)范化、常態(tài)化的氛圍，甘肅堅持“立”字當(dāng)頭，從打基礎(chǔ)、謀長遠(yuǎn)的體制機(jī)制性改革健全體系、凈化環(huán)境。

　　

　　健全人大立法工作制度，完善地方立法研究咨詢基地工作機(jī)制，規(guī)范人大立法程序規(guī)則、顧問咨詢、公眾參與、代表履職保障等方面工作制度，促進(jìn)立法工作規(guī)范化、程序化。完善政黨協(xié)商、政協(xié)協(xié)商、基層協(xié)商等協(xié)商機(jī)制，健全基層選舉、議事、公開、述職、問責(zé)等機(jī)制，推進(jìn)協(xié)商民主制度化。建設(shè)新型智庫體系，完善智庫運行機(jī)制，為黨委政府科學(xué)民主依法決策提供咨詢保障。拓展人民群眾有序政治參與渠道，制定政府重大行業(yè)政策和公共管理政策聽取社會組織意見的辦法，進(jìn)一步推進(jìn)行政決策科學(xué)化、民主化、法治化。

　　

　　全面推開司法責(zé)任制改革，突出法官檢察官辦案主體地位，完善考評機(jī)制和辦案制度，加強(qiáng)案件監(jiān)督管理，建立起以員額法官檢察官為主體的專業(yè)辦案團(tuán)隊。深入開展檢察機(jī)關(guān)提起公益訴訟試點工作，受理全省首例公益訴訟案件暨全國首例國有資產(chǎn)保護(hù)行政公益訴訟案件。積極開展跨行政區(qū)劃集中管轄行政案件改革試點，推動行政案件司法管轄區(qū)域與行政區(qū)劃分離。加強(qiáng)“雙語”法律人才隊伍建設(shè)，探索出一條“雙語”法律人才隊伍建設(shè)的新路子，少數(shù)民族群眾運用本民族語言文字進(jìn)行訴訟的基本權(quán)利得到保障。

　　

　　不斷完善黨建政績考核制度，黨委書記抓基層黨建述職評議考核制度全面落實，形成了上下聯(lián)動、逐級落實的抓基層黨建工作責(zé)任體系。推進(jìn)選拔任用制度改革，推薦程序由原來的先會議推薦后談話推薦，調(diào)整為先個別談話聽取意見后會議推薦，會議推薦方式由“海選”“海推”調(diào)整為差額推薦。干部選任制度機(jī)制更加規(guī)范，“凡提四必”制度嚴(yán)格執(zhí)行，有效提高了干部選任工作質(zhì)量和水平。建立黨委聯(lián)系服務(wù)專家制度，創(chuàng)新人才發(fā)展機(jī)制，先后3批引進(jìn)283名金融人才、54名科技人才到省直部門、重點企業(yè)、高等院校、科研院所和14個市州、86個縣（市、區(qū)）掛職。

　　

　　深化紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)派駐機(jī)構(gòu)改革，采取綜合派駐和單獨派駐兩種形式，省紀(jì)委共設(shè)置37家派駐紀(jì)檢組和1家派出紀(jì)工委，實現(xiàn)了124家省一級黨和國家機(jī)關(guān)派駐監(jiān)督的全覆蓋。深化政治巡視，打破巡視組固定模式，實行“一輪一組建，一次一授權(quán)”，構(gòu)建巡視巡察上下聯(lián)動的監(jiān)督網(wǎng)，以巡視帶巡察，把監(jiān)督利劍直插基層。穩(wěn)步推進(jìn)監(jiān)察體制改革試點，在2017年底、2018年初召開的省、市、縣三級人代會上，依法產(chǎn)生了三級監(jiān)察委員會。2018年1月，在省十三屆人大一次會議上選舉產(chǎn)生了省監(jiān)察委員會主任，省監(jiān)察委員會掛牌成立。深化紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)改革，共設(shè)立紀(jì)檢監(jiān)察室577個，比改革前增加194個，確保了三級紀(jì)委監(jiān)委更加聚焦主責(zé)主業(yè)。

　　

　　改革關(guān)頭勇者勝。面對一些多年來想解決未很好解決的問題，甘肅以壯士斷腕、自我革命的精神，敢于刀刃向內(nèi)，以“敢為天下先”的精神沖險灘、破藩籬，使一個個久攻未破的難題迎刃而解，一批批改革成果的捷報頻頻傳來：

　　

　　蘭州市在全國首創(chuàng)三維數(shù)字社會服務(wù)管理系統(tǒng)；

　　

　　天水市麥積區(qū)成立全省首家環(huán)境資源法庭；

　　

　　平?jīng)龉I(yè)園區(qū)推進(jìn)全國首批增量配電業(yè)務(wù)試點；

　　

　　慶陽市“331+”產(chǎn)業(yè)扶貧模式入選“改革開放40年地方改革創(chuàng)新40案例”；

　　

　　隴南市被國務(wù)院扶貧辦命名為全國電商扶貧示范市；

　　

　　臨夏州“草根”銀行助力脫貧攻堅；

　　

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　　改革成效怎么樣，群眾最有發(fā)言權(quán)。面對這勢大力沉的改革，群眾發(fā)出了這樣的感嘆：5年來，甘肅一系列改革精準(zhǔn)發(fā)力，重點領(lǐng)域改革砥礪前行，釋放出巨大潛力，必將為甘肅經(jīng)濟(jì)發(fā)展開拓更加廣闊的道路。

　　

　　行船趁順風(fēng)，打鐵趁火紅。在慶祝改革開放40周年大會上，習(xí)近平總書記指出：“改革開放已走過千山萬水，但仍需跋山涉水，擺在全黨全國各族人民面前的使命更光榮、任務(wù)更艱巨、挑戰(zhàn)更嚴(yán)峻、工作更偉大。”這既是習(xí)近平總書記對縱深推進(jìn)全面深化改革的深情告誡，更是激勵我們逢山開路、遇水架橋的催征戰(zhàn)鼓，這必將再次激越甘肅改革前進(jìn)的動力，揚起甘肅改革遠(yuǎn)航的風(fēng)帆，不忘初心、矢志改革，在新起點實現(xiàn)新突破，在新征程續(xù)寫新輝煌。