碌曲縣地處青藏高原東部邊緣，平均海拔在3500米。這里醫(yī)療設(shè)施條件落后、醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏，不僅嚴(yán)重制約著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的步伐，還給當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)帶來不便，許多患者及其家庭因病致貧、因病返貧。

 

    去年以來，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“省中附院”）派出“組團(tuán)式”健康扶貧專家隊(duì)到碌曲縣開展健康扶貧。通過提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、支援硬件設(shè)備、培養(yǎng)醫(yī)療人才等措施，有效提升碌曲縣醫(yī)院的診療能力，使3.7萬當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T口享受到了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。

 

    送醫(yī)上門 家庭醫(yī)生解民憂

 

    “多虧了黨的健康扶貧政策，讓我在家就能看上病，我現(xiàn)在胃痛好多了，也能吃下飯了，感謝為我治病的各位專家。”近日，碌曲縣阿拉鄉(xiāng)博拉村村民宗哲加措說。

 

    71歲的宗哲加措是碌曲縣建檔立卡貧困戶，去年4月開始，時(shí)不時(shí)發(fā)作的胃痛，令他痛苦不堪。正在這時(shí)，開展省級(jí)專家“一人一策”家庭醫(yī)生簽約幫扶工作的省中附院副院長(zhǎng)汪龍德來到了他家。

 

    “消化系統(tǒng)疾病正是我的專業(yè)，您只要按我說的配合治療，病情就會(huì)得到有效控制和緩解。”汪龍德仔細(xì)查看了宗哲加措的病情，為他開好藥方，并叮囑他在生活飲食中要注意的事項(xiàng)。此后，汪龍德和隊(duì)員們又多次上門，為宗哲加措講健康防病知識(shí)，讓他正確認(rèn)識(shí)疾病，積極配合治療。經(jīng)過半年多的治療調(diào)理，宗哲加措的胃疼痛感明顯減輕了。

 

    這只是省中附院開展健康幫扶家庭醫(yī)師簽約工作的縮影。

 

    碌曲縣地域遼闊，牧民居住分散。為了摸清全縣居民健康底數(shù)，讓更多牧民享受到省級(jí)專家的醫(yī)療服務(wù)，一年來，省中附院擔(dān)任幫扶任務(wù)的醫(yī)生克服缺氧、高原反應(yīng)等種種困難，“一人一策”，精準(zhǔn)問診，將健康扶貧政策落實(shí)到碌曲每位貧困患者家中。

 

    據(jù)省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)通報(bào)顯示，2018年省中附院已在碌曲縣開展了4輪重大疾病入戶工作，省級(jí)專家簽約大病患者率99.41%，全面完成入戶簽約工作。

 

    分級(jí)診療 大病也能不出縣

 

    “感謝你們讓我重新‘活’了過來，感謝黨的好政策，感謝好醫(yī)生。”談起去年的經(jīng)歷，碌曲縣尕海鎮(zhèn)尕秀村的建檔立卡貧困戶彭措卓瑪充滿了感激之情。

 

    彭措卓瑪近年來靠著勤勞努力，再加上各項(xiàng)惠民政策扶持，家里情況逐漸改善。然而，從去年上半年開始，他感到手腫、腰腿疼。隨著病情逐漸加重，彭措卓瑪住進(jìn)了碌曲縣醫(yī)院。

 

    經(jīng)會(huì)診，彭措卓瑪被診斷為雙側(cè)甲狀腺腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺高功能腺瘤。省中附院健康扶貧工作隊(duì)蔣文杰與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)甲狀腺專業(yè)委員會(huì)主任委員田文等全國知名專家通過互聯(lián)網(wǎng)會(huì)診討論，最終決定通過藥物控制甲亢后再進(jìn)行手術(shù)治療。

 

    “醫(yī)生說要手術(shù)，我當(dāng)時(shí)嚇壞了，心想縣醫(yī)院怎么能做這么大的手術(shù)？”起初，彭措卓瑪顧慮很大。后來，經(jīng)過蔣文杰的耐心解釋和開導(dǎo)，彭措卓瑪和家人最終同意手術(shù)，順利切除了雙側(cè)甲狀腺。考慮到彭措卓瑪?shù)膶?shí)際情況，省中附院健康扶貧工作隊(duì)還為其免費(fèi)提供了術(shù)后需長(zhǎng)期服用的藥品。

 

    “在省中附院健康扶貧工作隊(duì)的幫助下，現(xiàn)在我們基本做到了小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣，年收治住院病人從3年前的1200余人增加到了2100余人。這種分級(jí)診療措施，既節(jié)省了患者的就診時(shí)間，更減輕了他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。”碌曲縣副縣長(zhǎng)李英環(huán)說。

 

    言傳身教 培養(yǎng)留得住的人才

 

    守護(hù)百姓健康，必須得有一支優(yōu)秀的醫(yī)療隊(duì)伍。如何能夠給貧困地區(qū)留下一支不走的醫(yī)療隊(duì)？在幫扶中，省中附院注重從“輸血式”支援向“造血式”支援的轉(zhuǎn)變。其中，蔣文杰在碌曲醫(yī)院開展示教手術(shù)27臺(tái)；劉鳳艷護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助碌曲醫(yī)院改良操作規(guī)程4項(xiàng)，新建護(hù)理部管理制度5項(xiàng)；邱勇玉主任接診病人300余人，協(xié)助碌曲縣醫(yī)院開展中藥免煎顆粒的臨床應(yīng)用，使醫(yī)院在服務(wù)多元化、優(yōu)質(zhì)化上向前邁進(jìn)了一大步……

 

    碌曲縣藏醫(yī)藥擁有廣泛的群眾基礎(chǔ)，但當(dāng)?shù)夭簧俨蒯t(yī)專業(yè)畢業(yè)的醫(yī)生沒有西醫(yī)、中醫(yī)基礎(chǔ)。為此，省中附院多次舉辦基層藏醫(yī)培訓(xùn)，系統(tǒng)講解中醫(yī)適宜技術(shù)、常見病多發(fā)病的診治和公共衛(wèi)生等知識(shí)；開展“師帶徒”活動(dòng)，安排幫扶人員與碌曲醫(yī)院醫(yī)生“一對(duì)一”結(jié)對(duì)；建立起碌曲醫(yī)院檢驗(yàn)、心電、消毒供應(yīng)、影像等區(qū)域性縣級(jí)醫(yī)學(xué)中心，全面提升碌曲醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和服務(wù)能力，努力在當(dāng)?shù)卮蛟煲恢Я舻米?、用得上、永不走的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。

 

    “去年我跟隨省中附院專家學(xué)習(xí)中醫(yī)及針灸，目前已經(jīng)基本掌握了針灸科常見疾病的臨床診斷及治療，可以獨(dú)立完成臨床診療任務(wù)。”碌曲縣醫(yī)院醫(yī)生久先加高興地說。

 

    如今，碌曲縣醫(yī)院很多醫(yī)生都能夠獨(dú)立開展諸如腹腔鏡膽總管探查等一些手術(shù)治療。去年一年，由碌曲縣醫(yī)院醫(yī)生獨(dú)立完成的手術(shù)有200多臺(tái)，相當(dāng)于過去3年手術(shù)量的總和。