今年9月底前我省醫(yī)保將實現(xiàn)跨省異地門診直接結(jié)算

 

　　跨省就醫(yī)不用先墊錢再報銷了

 

　　大西北網(wǎng)訊  省醫(yī)保局、省財政廳近日制定印發(fā)《甘肅省門診費(fèi)用異地直接結(jié)算工作方案》?！斗桨浮分赋?，2021年6月底前實施門診費(fèi)用省內(nèi)異地直接結(jié)算服務(wù)，爭取2021年9月底前完成全省統(tǒng)一的異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算信息平臺，接入國家異地門診跨省結(jié)算平臺，實現(xiàn)跨省異地門診直接結(jié)算。

 

　　跨省異地門診直接結(jié)算是指，病人跨省就醫(yī)看病時由醫(yī)保支付的費(fèi)用直接由個人醫(yī)保與醫(yī)院結(jié)算，不用墊錢后再回參保地報銷?！斗桨浮分赋?，以先省內(nèi)后跨省、先普通門診（個人賬戶）后門診慢特病的原則，全力推進(jìn)門診費(fèi)用異地直接結(jié)算工作，為參保群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的門診費(fèi)用異地直接結(jié)算服務(wù)，進(jìn)一步提升人民群眾的幸福感和獲得感。

 

　　《方案》要求，為全面實現(xiàn)門診費(fèi)用異地直接結(jié)算工作，門診費(fèi)用異地直接結(jié)算通過全省新建的統(tǒng)一信息平臺實施，各統(tǒng)籌區(qū)要按照省醫(yī)保局有關(guān)通知要求，安排定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在規(guī)定時限內(nèi)完成定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)與新建信息系統(tǒng)的接口改造升級。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)系統(tǒng)接口改造完成后，于2021年6月底前向市州醫(yī)保局提交測試申請，由市州醫(yī)保局上報省醫(yī)保局完成包括門診異地就醫(yī)結(jié)算在內(nèi)的各項業(yè)務(wù)測試。

 

　　根據(jù)《國家醫(yī)保局門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程（試行）》，結(jié)合我省經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單和住院醫(yī)療費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程，省醫(yī)保局制定《甘肅省門診費(fèi)用異地直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》?！斗桨浮访鞔_，為全面落實門診費(fèi)用異地直接結(jié)算工作，各級醫(yī)保部門要高度重視，按要求統(tǒng)一管理、分級負(fù)責(zé)。各級財政部門要會同醫(yī)保部門，按規(guī)定及時劃撥異地就醫(yī)預(yù)付金和清算資金。各統(tǒng)籌區(qū)要建立健全本地實施細(xì)則，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，細(xì)化任務(wù)，建立臺賬，倒排工期，按照時間節(jié)點(diǎn)要求開展門診費(fèi)用省內(nèi)、跨省直接結(jié)算。

 

　　蘭州日報社全媒體記者楊昕