備受關(guān)注的廣東首例H7N9患者一周左右可出院！昨日，記者從廣東首例H7N9患者情況通報會上獲悉，廣東首例H7N9患者陳女士經(jīng)過省市專家以及廣醫(yī)一院廣州呼研所重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)務(wù)人員20多天的全力救治和精心護(hù)理，病情明顯好轉(zhuǎn)，已從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房。

　　患者：

　　一個月后可完全康復(fù)

　　在昨天的情況通報會上，鐘南山院士介紹，當(dāng)初病人轉(zhuǎn)入呼研所時，肺功能已經(jīng)很差，氧和指數(shù)非常低，并且伴有心臟衰竭和血液系統(tǒng)方面的問題，經(jīng)過20多天的治療，現(xiàn)在已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，但心臟功能還要有一段時間恢復(fù)。

　　據(jù)呼研所所長陳榮昌介紹，從目前的狀況來判斷，病人應(yīng)該在一個星期左右可以出院。身體的各項指標(biāo)在一個月以后基本可以恢復(fù)到生病以前的狀態(tài)，基本不會有后遺癥。

　　昨日，記者在病房見到了已經(jīng)轉(zhuǎn)到普通病房的陳女士，只見她氣色很好，一臉笑容。她告訴記者，自己恢復(fù)得很好，吃飯睡覺都正常，基本沒有不舒服的感覺，只是還不能走動太多太快。

　　疫情：

　　今冬明春值得警惕

　　陳女士是廣東唯一一例H7N9病例嗎？鐘南山說，發(fā)現(xiàn)和發(fā)生是兩個概念。現(xiàn)在只能說，到目前為止，廣東只發(fā)現(xiàn)了這一例。因為沒有進(jìn)行普查，也許有些人可能只是輕度感染，并沒有被發(fā)現(xiàn)。所以，現(xiàn)在無法做一個準(zhǔn)確的發(fā)病率和死亡率的統(tǒng)計。

　　今冬明春廣東是否還會有H7N9病例出現(xiàn)？鐘南山說，目前只能說有可能，但沒有人敢斷定一定會發(fā)生?，F(xiàn)在出現(xiàn)的跡象，第一，目前已經(jīng)有有限的人傳人；第二，在動物實驗中，將兩只雪雕放在兩只相鄰的籠子里，發(fā)現(xiàn)一只雪雕感染H7N9后，另外一只也感染了，這說明飛沫傳染有一定的可能性。“當(dāng)然，這只是動物實驗，人的實驗沒有得到證實。因此，今冬明春還是值得警惕。”

　　關(guān)于H7N9疫苗，鐘南山認(rèn)為，目前還不宜大批生產(chǎn)疫苗。因為生產(chǎn)疫苗的前提是出現(xiàn)了人傳人。目前，H7N9只出現(xiàn)了兩三個有限的人傳人跡象，如果大規(guī)模地生產(chǎn)疫苗，為時過早。如果今冬明春再發(fā)現(xiàn)病例，就要著手研制。“現(xiàn)在我們已經(jīng)為研制疫苗做了很好的準(zhǔn)備。”

　　預(yù)防：

　　應(yīng)集中飼養(yǎng)屠宰活禽

　　鐘南山提醒，綜合全國的情況，這次H7N9發(fā)病病例都是跟活禽市場密切相關(guān)。“可以說，活禽市場最容易感染，而家養(yǎng)活禽和在家吃雞的人群，都沒有這個問題。”他說，現(xiàn)在已經(jīng)有學(xué)者強(qiáng)烈建議，活禽應(yīng)該集中飼養(yǎng)、集中屠宰。“這的確是控制源頭的辦法，廣東、上海遲早要走這一步，這是一個大方向。因為現(xiàn)在最大的矛盾是禽不發(fā)病，人發(fā)病。”文/記者黃蓉芳、黎蘅 通訊員茹志娜、韓文青

　　不能對疫情絲毫松懈

　　昨日上午，副省長林少春率省衛(wèi)生廳陳元勝廳長一行到廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所拜訪鐘南山院士，看望疾病救治一線的醫(yī)務(wù)人員和人感染H7N9禽流感患者。在與鐘南山院士進(jìn)行深入交流后，林少春一行看望了剛從ICU轉(zhuǎn)至普通病房的患者，祝她早日康復(fù)。

　　林少春強(qiáng)調(diào)，目前人感染H7N9禽流感疫情仍未完全控制，因此不能有絲毫松懈。他要求，及時總結(jié)前階段的防控經(jīng)驗，繼續(xù)做好后續(xù)的防控工作。

　　此次疫情發(fā)生后，省政府將H7N9禽流感病人納入醫(yī)療保障支付范圍，并設(shè)立了3000萬元的專項救助基金。(記者何雪華 通訊員粵衛(wèi)信)

　　患者需自付4萬多元

　　記者從省衛(wèi)生廳獲悉，廣東省首例人感染H7N9患者陳女士，截至9月2日，在惠州市中心醫(yī)院和廣醫(yī)附一的住院總費用為218977.44元，可報銷總額約為176047.93元(基本醫(yī)保可報140200.97元，大病二次補(bǔ)償可報35846.96元)，個人自付總額42930.51元，醫(yī)保實際報銷比例約為80.4%。

　　病情回顧

　　8月3日，因發(fā)熱一周到惠州市中心人民醫(yī)院就診；

　　8月6日，初篩H7N9為陽性；

　　8月9日，專家組到惠州市中心人民醫(yī)院會診；

　　8月10日，轉(zhuǎn)入廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所進(jìn)行人工通氣支持、抗感染(病毒感染、繼發(fā)細(xì)菌感染)及對癥支持治療；

　　8月19日，解除隔離，病情趨向穩(wěn)定；

　　8月21日，拔除人工氣道，改為無創(chuàng)通氣輔助；

　　8月27日，無創(chuàng)通氣支持試行床邊活動；

　　8月28日，吸氧，可床邊活動；

　　8月29日，吸空氣，床邊活動；

　　9月2日，轉(zhuǎn)出ICU到普通病房繼續(xù)康復(fù)治療。