半歲前參保 待遇從生日算起
閱讀提示:新生兒因參保時間不同,享受待遇時間不同。即新生兒自出生之日起6個月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)登記的,方可從新生兒出生之日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇;超過時限辦理參保的,按普通城鎮(zhèn)居民參保規(guī)定執(zhí)行,即當(dāng)年參保,待遇享受期為次年的1月1日至12月31日。同時,新規(guī)定明確了新生兒參保繳費(fèi)及待遇享受期限,辦理新生兒參保繳費(fèi)登記時,按規(guī)定辦理出生當(dāng)年度及次年度參保繳費(fèi)登記手續(xù)的,方可享受自出生之日起至次年度基本醫(yī)療保險待遇。
大西北網(wǎng)11月12日訊 昨日,記者從蘭州市人社局獲悉,針對近年來新生兒參加居民醫(yī)療保險政策在實(shí)施過程中存在的參保時間、待遇享受方面的問題,蘭州市人社局對新生兒參保政策作了進(jìn)一步明確規(guī)定。11月30日起,蘭州市新生兒參加居民醫(yī)療保險將實(shí)施新的政策。此次調(diào)整主要從參保時間、享受待遇時間、起付標(biāo)準(zhǔn)等方面進(jìn)行了調(diào)整,規(guī)定新生兒自出生之日起6個月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)登記的,方可從新生兒出生之日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇;新生兒自出生之日起6個月內(nèi)辦理了參保繳費(fèi)登記的,自出生之日起6個月內(nèi)首次享受居民基本醫(yī)療保險待遇,不設(shè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。記者 張萍
據(jù)了解,2012年4月1日起,蘭州市開始執(zhí)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策取消了等待期,讓新生兒出生后即可辦理參保繳費(fèi)手續(xù),填補(bǔ)了新生兒出生后的醫(yī)保空檔期。同年12月,蘭州市對新生兒參加居民基本醫(yī)療保險作出補(bǔ)充規(guī)定,新生兒出生參保后,待遇享受從出生之日計(jì)起,且在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出生并首次享受基本醫(yī)療保險待遇時,不設(shè)起付線標(biāo)準(zhǔn),所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定支付。
新生兒自出生之日起6個月內(nèi)辦理了參保繳費(fèi)登記的,自出生之日起6個月內(nèi)首次享受居民基本醫(yī)療保險待遇,不設(shè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)也就是人們通常說的醫(yī)院的“門檻費(fèi)”。據(jù)了解,目前蘭州市一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為100元,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。但從明年1月1日起,起付標(biāo)準(zhǔn)將有所變化,綜合性三級甲等醫(yī)院住院費(fèi)用統(tǒng)籌支付起付標(biāo)準(zhǔn)由700元調(diào)整為1000元,其它三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)不變。(更多內(nèi)容請點(diǎn)擊大西北網(wǎng)http://m.578011.com/n/chengshi/)