大西北網訊 農業(yè)大省河南近日明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“并軌”的時間表和路線圖:明年起,河南省將全面實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,全省8000多萬農村居民將與1100多萬城鎮(zhèn)居民一樣,平等享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇。
河南省政府辦公廳日前下發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》。根據要求,河南省將在全省范圍內推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合制度整合工作,把衛(wèi)生計生部門承擔的新農合管理職能及人社部門承擔的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并,統(tǒng)一由人社部門承擔。
隨著經濟社會的快速發(fā)展,新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩項制度城鄉(xiāng)分割的弊端逐步顯現(xiàn),參保人員待遇不公的問題日益突出。醫(yī)保制度的碎片化,還帶來居民重復參保、財政重復補貼、經辦機構和信息系統(tǒng)重復建設等一系列問題。
據了解,本次整合重點突出醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動,加強基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助、商業(yè)健康保險等銜接,保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)保待遇。
新政策執(zhí)行后,河南省將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保起付標準、報銷比例和最高支付限額等。政策范圍內住院費用支付比例保持在75%左右,并逐步提高門診保障水平。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄也將統(tǒng)一。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實際人均籌資和個人繳費不低于現(xiàn)有水平。
根據安排,2017年1月1日起,河南省將實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度;2017年4月1日起,實施全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)。
河南省政府要求,確保此次制度整合前后工作順暢接續(xù)、有序過渡,確保群眾基本醫(yī)保待遇不受影響,確保醫(yī)保基金安全和制度運行平穩(wěn)。在職能劃轉完成前,各級人社部門、衛(wèi)生計生部門還要繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民參保繳費的組織工作,實現(xiàn)應保盡保,確保2017年實際參保人數(shù)不低于今年。
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