百余種病需在當(dāng)?shù)卦\治 隨意越級(jí)轉(zhuǎn)診將不予報(bào)銷

　　大西北網(wǎng)2月10日訊 “小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難危重再轉(zhuǎn)診。”“能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的，不到縣級(jí)醫(yī)院治療。”“能在縣級(jí)醫(yī)院治療，不到省市級(jí)醫(yī)院治療。”這是蘭州市政府日前出臺(tái)的《蘭州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療分級(jí)診療工作實(shí)施方案（試行）》所提出的目標(biāo)。記者2月9日從蘭州市政府了解到，根據(jù)《方案》規(guī)定，從3月1日起，蘭州市將嚴(yán)格控制越級(jí)診療，全市確定了縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療病種共有100個(gè)，統(tǒng)一實(shí)行費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)和中西醫(yī)同病同價(jià)制度。
　　
　　■《方案（試行）》解讀
　　
　　縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療病種有100個(gè)
　　
　　據(jù)了解，蘭州市確定了縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100個(gè)分級(jí)診療病種和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）50個(gè)分級(jí)診療病種，各縣（區(qū)）與縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別簽訂分級(jí)診療服務(wù)協(xié)議。原則上，中心衛(wèi)生院簽約病種要在50種以上；一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2015年簽約病種不能少于40種，2016年簽約病種達(dá)到50種以上。
　　
　　縣級(jí)和鄉(xiāng)級(jí)所有分級(jí)診療病種實(shí)行中西醫(yī)同病同價(jià)。分級(jí)診療病種不納入定點(diǎn)機(jī)構(gòu)人均費(fèi)用控制指標(biāo)。在分級(jí)診療所列病種費(fèi)用限額中，均不包括臨床需要的輸血費(fèi)用，輸血費(fèi)用統(tǒng)一按60%比例另行進(jìn)行補(bǔ)助。因輸血費(fèi)用產(chǎn)生的超過限額部分，不列入對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處罰范圍。
　　
　　2017年起，越級(jí)就診將不予報(bào)銷
　　
　　根據(jù)規(guī)定，縣（區(qū)）、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)在各自分級(jí)診療范圍內(nèi)的病種，如無特殊原因不得隨意向上轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診必須申明轉(zhuǎn)診理由。
　　
　　未登記備案、證件不齊全或越級(jí)診治的，新農(nóng)合資金2015年按照該病種在轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額標(biāo)準(zhǔn)的50%報(bào)銷，2016年按照20%的比例報(bào)銷，2017年不予報(bào)銷。屬于新農(nóng)合重大疾病范圍的病種按照重大疾病相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。蘭州市內(nèi)跨縣（區(qū)）之間按照市級(jí)統(tǒng)籌原則可在居住或務(wù)工所在地縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院享受直報(bào)待遇。
　　
　　 (責(zé)任編輯：鑫報(bào))