全市約有3.6萬重性病人只有700多張床位

　　多數(shù)精神病患者不能及時入院治療

　　大西北網(wǎng)12月7日訊  今年以來，全國各地相繼發(fā)生多起精神病人傷人事件，精神病人已成為危害公共安全的“非定時炸彈”，有調(diào)查和分析認(rèn)為，根本原因在于很多精神病人處于“有病缺治”狀態(tài)。那么，在蘭州，是不是也存在類似情況呢，記者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前全市共有5家綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院以及一些民營機(jī)構(gòu)提供精神疾病治療，病床總量只有700余張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足精神病患的治療需求。

　　每50位重癥患者只有一張床位

　　統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國精神疾病發(fā)病率已高達(dá)17.5%，其中重性精神障礙發(fā)病率高達(dá)1%。由此推算，我市360萬人口，重性精神疾病患者約有3.6萬人，其中有暴力傾向的精神病患者，成為社會公共安全的潛在危害者。目前我市只有一家公立專科精神病院——蘭州市第三人民醫(yī)院，總床位數(shù)為370張。另外，市精神康復(fù)醫(yī)院現(xiàn)有150張床位，但其收治對象主要是“三無”精神病患者、流浪精神病患者和貧困家庭醫(yī)療救助精神病患者，入住率長期保持在100%。其他綜合醫(yī)院的精神病科以及民營機(jī)構(gòu)的床位加起來不過200余張?？偭肯嗉?，全市精神病患者床位也就是700余張，床位總數(shù)只占患者總數(shù)的0.2%，也就是說每50位患者只有一張床位。

　　多因素導(dǎo)致病床緊張

　　有許多精神疾患，諱疾忌醫(yī)，不愿接受治療，而另一方面，由于精神病患者治療周期長、床位周轉(zhuǎn)率低，同時經(jīng)常有患者家屬為了減輕負(fù)擔(dān)，以各種各樣的理由不愿意接康復(fù)病人出院，出現(xiàn)一張病床一名患者長期占用的現(xiàn)象。

　　蘭州市第三人民醫(yī)院霍院長告訴記者，“一些患者第一次救治時家屬的期望值很高說，‘大夫，你花多少錢沒關(guān)系。都要用最好的藥、最先進(jìn)的設(shè)備’，希望可以恢復(fù)到病前的水平，但是醫(yī)學(xué)有局限性，不是每個疾病都能達(dá)到完全治愈或者根治。到后期，家屬就想拋棄他，留在醫(yī)院。”霍院長說，由于人們的“病恥感”以及不愿意承認(rèn)“精神病”，出現(xiàn)因病致貧、擱置病人不管、反復(fù)住院，從而致使病床緊張。

　　缺病床也缺醫(yī)護(hù)人員

　　一方面是，緊張的病床，另一方面是人才的匱乏。雖然政府資金也有支持，一部分病患也可以通過醫(yī)療保險、大病救助等得到幫助，但住院周期長、收費(fèi)低，造成人才流失的情況比比皆是。

　　“床位費(fèi)每人一天12元，加上每月治療、護(hù)理、康復(fù)的開銷，平均每人每月從5000元到6000元不等，可是綜合醫(yī)院病人一天的費(fèi)用就到5000千元左右。”霍院長說，醫(yī)護(hù)人員很辛苦，工作環(huán)境比起綜合醫(yī)院差很多，相應(yīng)的效益也就差得多。

　　全院135個護(hù)士，男性21個，擁有高等學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員屈指可數(shù)。而五分之三的護(hù)士都屬于聘用制。“2013年，公開招考引進(jìn)人才，一名‘副高’因為待遇的問題，在醫(yī)院待了一年時間，就去了三甲醫(yī)院。在我們這里，勞動價值得不到相應(yīng)的回報。”霍院長說，2015年10月，曾計劃引進(jìn)中級職稱的醫(yī)師，卻出現(xiàn)了無人問津的情況。

　　社區(qū)輔助治療難以有效實現(xiàn)

　　針對現(xiàn)狀，業(yè)內(nèi)人士建議，要認(rèn)識到精神疾病患者是弱勢群體，保護(hù)他們的權(quán)益，給他們關(guān)懷，減輕社會的負(fù)擔(dān)，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，正確認(rèn)識疾病。而這需要患者家屬、所在單位、社區(qū)為他們提供一個可以回歸的渠道，同時有助于機(jī)構(gòu)醫(yī)院的良好發(fā)展和運(yùn)行。

　　事實上，精神病患者康復(fù)出院后，社會并不能為他們提供工作的機(jī)會，不能提供一定報酬。雖然我市已經(jīng)將《嚴(yán)重精神障礙管理項目》納入社區(qū)基本公共服務(wù)里，但是大多數(shù)社區(qū)醫(yī)生對于精神衛(wèi)生知識能力具備不足，不能及時為病患提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，甚至出現(xiàn)恐懼病人，不敢和病人面對面，只能從側(cè)面了解患者的情況。

　　總的來看，解決對精神病患者重視不足、醫(yī)療資源投入不足、管理不足等問題還需要更多政策和資金的投入，從而讓精神病患，特別是重癥患者能得到及時的治療，減少不安定因素，讓我們的社會更加和諧、美好。