1000人以內(nèi)村衛(wèi)生室配置1名鄉(xiāng)村醫(yī)生；建立退出機(jī)制，年齡超60周歲原則上不再聘用；實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助明白卡制度……昨日記者獲悉，我省出臺(tái)全面推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)，全面推進(jìn)我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)與管理，筑牢農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，更好地保障農(nóng)村居民享受均等化、安全、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。

　　每個(gè)行政村有一所村衛(wèi)生室

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）主要負(fù)責(zé)向農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作。

　　通過(guò)10年左右努力，力爭(zhēng)使鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍總體具備中專及以上學(xué)歷，逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇得到保障，執(zhí)業(yè)環(huán)境得到明顯改善，基本建成一支素質(zhì)較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)農(nóng)村發(fā)展需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，促進(jìn)分級(jí)診療實(shí)現(xiàn)。

　　合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，原則上每個(gè)行政村必須有一所村衛(wèi)生室，服務(wù)人口在1000人以內(nèi)的村衛(wèi)生室配置1名鄉(xiāng)村醫(yī)生；超過(guò)1000人的按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)優(yōu)先配備具備中醫(yī)技能的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　　新進(jìn)村衛(wèi)生室人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)資格

　　我省將按照“村來(lái)村去”的原則，積極開(kāi)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。

　　實(shí)施全省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周；每3～5年免費(fèi)進(jìn)行脫產(chǎn)進(jìn)修，進(jìn)修時(shí)間不少于1個(gè)月。

　　嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)持有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格證書或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，并按規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)。新進(jìn)村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。對(duì)暫無(wú)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排職工輪流駐村。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民推行簽約服務(wù)

　　根據(jù)意見(jiàn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)人員（含全科醫(yī)生）和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成責(zé)任醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)與農(nóng)村居民每年簽訂服務(wù)協(xié)議，建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，按照規(guī)范要求提供約定服務(wù)，并按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)。服務(wù)費(fèi)由新農(nóng)合基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民分擔(dān)。

　　落實(shí)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。鼓勵(lì)引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加國(guó)家在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)的鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書，限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可按規(guī)定參加醫(yī)師資格考試。

　　年齡超60周歲原則上不再聘用

　　規(guī)范開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核?？己藘?nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿意度以及技術(shù)服務(wù)能力、簽約服務(wù)等情況。原則上每年考核不少于2次，考核結(jié)果要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室公示，并作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、聘用和財(cái)政補(bǔ)助的主要依據(jù)。

　　各地要建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生到齡退出、考核退出、違法違紀(jì)退出、其他原因退出機(jī)制。對(duì)年齡超過(guò)60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生原則上不再聘用。確因崗位后繼無(wú)人需要繼續(xù)留用的，在辦理退出崗位領(lǐng)取養(yǎng)老補(bǔ)助手續(xù)后，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門同意可按返聘管理，實(shí)行一年一聘，最高不超過(guò)65周歲。

　　保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入

　　落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生財(cái)政補(bǔ)助。采取購(gòu)買服務(wù)方式，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入多渠道補(bǔ)償機(jī)制。一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可在不高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的前提下適當(dāng)予以提高，合療基金和個(gè)人分擔(dān)比例不變。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，動(dòng)態(tài)調(diào)整各渠道補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。

　　各地要以市為單位出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助明白卡實(shí)施辦法，實(shí)現(xiàn)全省鄉(xiāng)村醫(yī)生人手一卡?？h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)在本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室公示鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助落實(shí)情況。

　　完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。年齡達(dá)到60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，繼續(xù)按照新農(nóng)保加工齡補(bǔ)貼政策規(guī)定發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)助，并按規(guī)定予以遞增。