核心提示:還沒拿到社會保障卡如何就醫(yī)?持有社會保障卡,到村衛(wèi)生室就診,但沒網(wǎng)絡(luò)無法刷卡該怎么辦?正在住院,要到明年才能出院該如何報銷醫(yī)療費用?
還沒拿到社會保障卡如何就醫(yī)?持有社會保障卡,到村衛(wèi)生室就診,但沒網(wǎng)絡(luò)無法刷卡該怎么辦?正在住院,要到明年才能出院該如何報銷醫(yī)療費用?
2016年1月1日起,烏魯木齊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(下簡稱城居醫(yī)保)、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療(下簡稱新農(nóng)合),兩項醫(yī)療保險制度將并軌,啟動烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。12月29日,記者從烏魯木齊市社保局獲悉,在并軌的銜接過程中,如果參保人員因未領(lǐng)取到社會保障卡等相關(guān)原因,造成無法持卡就醫(yī)、刷卡結(jié)算,為確保城鄉(xiāng)參保居民按時享受待遇,目前已經(jīng)專門制定了關(guān)于城鄉(xiāng)居民參保人員無卡就醫(yī)應(yīng)急預(yù)案。
烏魯木齊市社保局綜合業(yè)務(wù)科副科長朱智說,截止到29日,共有80萬名城鄉(xiāng)參保居民成功繳納了2016年度基本醫(yī)療保險費,其中城鄉(xiāng)居民(農(nóng)牧區(qū))基本醫(yī)療保險共收繳23萬余人,繳費入賬工作也已基本完成,確保農(nóng)牧區(qū)參保人員在2016年可以正常享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。
朱智表示,烏市大約有22萬到23萬新農(nóng)合參保者,需要辦理城鄉(xiāng)居民社會保障卡,現(xiàn)已制作完成17萬張社會保障卡,需參保居民及時領(lǐng)取。
“需在村衛(wèi)生室就診但目前無法刷卡結(jié)算的參保人員屬應(yīng)急預(yù)案覆蓋人群。當(dāng)參保人員在無網(wǎng)絡(luò)的村衛(wèi)生室就診、無法刷卡結(jié)算時,將會建立手工臺賬,居民同樣只需支付個人承擔(dān)的那部分醫(yī)療費用。”烏市社保局定點醫(yī)藥單位管理科科長軒敏東說,對于沒有領(lǐng)取社會保障卡的參保人員,應(yīng)盡快領(lǐng)取社??ǎ骄徒奶焐睫r(nóng)商銀行激活社會保障功能、金融功能,辦理代繳代付手續(xù),才能到村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看?。蝗绻蚧拘畔⒉煌暾仍?,沒有社會保障卡的參保居民,可到就近的天山農(nóng)商銀行提供準確的個人信息、辦理社會保障臨時卡(有效期為60日)。
正在住院的李先生原來享受的是新農(nóng)合的報銷政策,要到明年才能出院,那么他住院的醫(yī)療費用該如何報銷呢?對此,烏市社保局醫(yī)療保險待遇支付科李強副科長介紹,李先生住院期間醫(yī)療費的報銷,應(yīng)該是先按新農(nóng)合的政策對2015年12月31日前的住院辦理一個出院結(jié)算,而從明年1月1日開始,再按照新的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度進行醫(yī)療費用的報銷。
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