視網(wǎng)膜脫落是比較常見的眼科疾病,給患者帶來極大的影響和危害。當視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時,病人在脫離對側(cè)的視野中出現(xiàn)云霧狀陰影。如果發(fā)生黃斑區(qū)脫離時,中心視力大為下降。那么常見的視網(wǎng)膜脫離癥狀有哪些呢?
(1)中心視力損害:因視網(wǎng)膜脫離的部位及范圍而異。后極部脫離時視力突然顯著下降,周邊部脫離初時對中心視力無影響或影響甚小。只有脫離范圍擴展到后極部時,才出現(xiàn)中心視力障礙。
?。?)變視癥:發(fā)生于或周邊部脫離波及后極部而發(fā)生淺脫離時,除中心視力下降外,還有視物變形、變小等癥狀。
(3)飛蚊癥:見于多種原因引起的玻璃體混濁。當飛蚊癥突然加重時,應注意是否為視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀。
(4)閃光感:玻璃體發(fā)生后脫落,在玻璃體與視網(wǎng)膜粘連處,可牽拉激惹視網(wǎng)膜,產(chǎn)生閃光感;或脫落的玻璃體在眼球運動時,擊拍視網(wǎng)膜而引起。這一癥 狀,可能隨著玻璃體完全從視網(wǎng)膜脫落后會消失。閃光感也可能是視網(wǎng)膜脫落的先兆,應與飛蚊癥一樣給予足夠的重視。是視網(wǎng)膜脫落最重要的癥狀,可為脫落的先 兆,玻璃體變性與視網(wǎng)膜有病理性粘連者,在眼球轉(zhuǎn)動玻璃體牽引激惹視細胞而產(chǎn)生閃光感。如閃光感持續(xù)存在并固定于視野中的某一部位時,應警惕視網(wǎng)膜脫落于 近期內(nèi)發(fā)生。閃光感也可出現(xiàn)于已有視網(wǎng)膜脫落的患者,是由液化了的玻璃體自裂孔進入神經(jīng)上皮層下刺激視網(wǎng)膜細胞所引起。
?。?)視野改變:與視網(wǎng)膜脫落范圍相對應的部位有視野缺損。視網(wǎng)膜脫落后有的患者覺察到黑影自某一方向如幕布狀逐漸擴展。顳側(cè)視網(wǎng)膜開始脫落的病例比 較常見,它引起的鼻側(cè)視野缺損區(qū)恰好在雙眼視野范圍內(nèi),有時不易察覺,常在遮蓋一眼時始被發(fā)現(xiàn)。又如下方視網(wǎng)膜脫落時,上方視野出現(xiàn)缺損,但一般人向上看 的機會較少,還因上方視野被上眼瞼遮蓋,故上方視野缺損也可被忽略。
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