十八歲那年，我從總是下著綿綿細雨的江南來到了北京，開始了獨立的大學生活，可同時也開始了每月一次的痛苦磨練——痛經(jīng)。那時侯我們把月經(jīng)叫做“大姨媽”，我的“大姨媽”每次來都會提前通知我，因為月經(jīng)來之前，我就會感到下腹的兩側(cè)隱隱脹痛，到了月經(jīng)來時的那幾個小時更是變本加厲，直到月經(jīng)完全干凈疼痛才會消失，而且這種疼痛一次比一次厲害。一到那一天常常痛得我直冒冷汗，甚至連課都上不了。這讓我覺得是老天故意懲罰我，為什么一樣是女孩子，怎么就我這么倒霉呢？每當那個時侯，我就一個人躺在床上胡思亂想。平時宿舍里的姐妹倒是挺關心我，一到我痛得死去活來的時候就紛紛向我推薦一些“祖?zhèn)髅卣?rdquo;，比如說，熱水袋熱敷、紅糖水等等，但作用都不大。

　　母親知道了我的痛苦，安慰我說結(jié)婚生了孩子就會好，還說我姨媽就是這樣。難道這種病也遺傳？搞不懂，我只是覺得熬出苦海的那一天太遙遠了。不過我還是有點放心了，至少得的不是什么沒法治的怪病。

　　因為我這個病，家里很關心我的個人問題，聽的最多的是母親那句，“談戀愛，我不反對，但要找個會照顧人的”。當時的蕭對我是那么執(zhí)著，讓我無法抗拒，來不及思考自己是否愛他就接受了他。也許是那幾天的疼痛讓我變得脆弱。

　　可以說我與痛經(jīng)的斗爭經(jīng)驗同我的戀愛經(jīng)驗一樣逐漸豐富，最后都不需要去校醫(yī)室看病。校醫(yī)能說什么呢，要么是叫我放松別害怕，再就是開點止痛藥了。

　　時光在懵懵懂懂中過得飛快，要畢業(yè)了，校園的鴛鴦為了各自的前程各奔東西。終于曲終人散，來不及收拾畢業(yè)的心情，我們回到各自的家鄉(xiāng)，回家之后，媽媽一再追問我的男友，她還打算讓我一畢業(yè)就結(jié)婚，“枚兒，早點結(jié)婚，那病就不會再犯了”。結(jié)婚，跟誰結(jié)婚？我心里想。雖然蕭的短信還時常有，但我是從來不回的。

　　不過沒想到，我們的重逢會是在醫(yī)院。記得那天，我痛得直在床上打滾，媽媽見了，心疼得不得了，馬上帶我去了急診，當時打了止痛針，疼痛緩解了，醫(yī)生還給我開了B超單讓我第二天復診。復診的結(jié)果讓我們母女大吃一驚，醫(yī)生懷疑是子宮內(nèi)膜異位癥（雙卵巢巧克力囊腫），要我們立即住院檢查，還說可能要手術。幾天后，我被確診為子宮內(nèi)膜異位癥（雙卵巢巧克力囊腫）。醫(yī)生說子宮內(nèi)膜異位癥就是本來應該生長在子宮腔內(nèi)的內(nèi)膜，長在卵巢就形成了卵巢囊腫。醫(yī)生還告訴我，其實我那不斷加重的痛經(jīng)就是它在作怪，加上B超檢查明確有包塊，建議手術治療。到如今也只好聽醫(yī)生的了。從手術臺下來，醒來一睜眼，是蕭正對我微笑，我都不敢相信這是真的。他望著我笑，笑得我心里悸動。我卻笑不出來，我覺得我已經(jīng)沒有愛他的資格了。那天手術之前，醫(yī)生找母親談話，簽手術同意書，我隱約聽到他們談到什么不孕、生育問題。而且母親回來之后，眼睛紅腫著，一直嘮叨著說對不起我，該早點帶我看病。母親想不通，我姨媽和我一樣是痛經(jīng)，她確實是結(jié)了婚就好了的，怎么我的痛經(jīng)就是個子宮內(nèi)膜異位癥呢，而且還要手術……看母親的神情我就感到不妙，我知道卵巢是女性生育的重要器官?，F(xiàn)在，我的卵巢上卻長了個什么巧克力囊腫并做了手術，我預感到我的病可能讓我做不了母親。蕭是家里的獨子，不用說，他父母絕不會同意。即使他要娶我，我又怎么能這么自私。再說他根本不明白我的病是怎么回事。“巧克力囊腫，是不是枚兒你巧克力吃多了得這病？”他還故意講笑話逗我。我不知該怎樣回答他。命運真是殘酷，在我剛剛真切感覺到兩個人之間的愛情時，卻只能做愛情的門外看客。我心里有兩個聲音在爭吵，一個聲音在說，你愛他，就去愛他，不要管那么多。另一個聲音卻說，你不能這樣，愛他就應該給他幸福。我到底該怎么辦？

　　醫(yī)生點評：痛經(jīng)，是一種育齡婦女常見的婦科病。首先應該明確：有些女性，在行經(jīng)期出現(xiàn)輕微腹痛，甚至感到腹部不適、下墜感，便認為自己得了痛經(jīng)。其實這是一種誤解。真正的痛經(jīng)是指女性在經(jīng)期或行經(jīng)期前后發(fā)生的下腹部疼痛，常伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等不適并影響工作和生活。劇烈腹痛時甚至可出現(xiàn)面色蒼白、手腳冰冷、冷汗淋漓等癥狀，一般在12～24小時后便逐漸消失，少數(shù)病人需臥床休息2～3天。疼痛部位大多發(fā)生在下腹部，病情嚴重時，疼痛可放射到腰骶處或大腿內(nèi)側(cè)。由于疼痛的程度缺乏客觀的衡量標準，而每個人對疼痛的主觀感覺不一樣，對疼痛的耐受性每個人又不盡相同，所以，臨床上常以有無嘔吐、暈厥，是否能堅持工作或必須休息等作為判斷標準。

　　有很多人如同文中的母女一樣，認為痛經(jīng)不是什么病，挺一挺就過去了，事實上這是很不明智的。痛經(jīng)當屬病態(tài)，應該治療，不過治療前首先需要弄清楚是否患有婦科疾患，是原發(fā)性還是繼發(fā)性痛經(jīng)。生殖器官無明顯器質(zhì)性病變的痛經(jīng)稱為原發(fā)性痛經(jīng)，多見于未婚或已婚未孕的婦女。原發(fā)性痛經(jīng)常見于初潮后6～12個月內(nèi)，此類痛經(jīng)患者的盆腔檢查及B超檢查正常。

　　治療這類痛經(jīng)是對癥治療。在痛經(jīng)發(fā)作期間使用解痙藥物，如復方顛茄片、口服或注射阿托品等，都有一定的效果。對抗前列腺的藥物，如復方阿司匹林、消炎痛等，宜于月經(jīng)開始前就使用。

　　生殖器官有器質(zhì)性病變引起的痛經(jīng)為繼發(fā)性痛經(jīng)，通常發(fā)生在月經(jīng)初潮2年以后，常見于一些婦科疾病，如子宮肌瘤、盆腔充血以及盆腔炎等。治療這類痛經(jīng)就要治療相關疾病。

　　繼發(fā)性痛經(jīng)，其中以子宮內(nèi)膜異位癥為多，約占1/3。什么是子宮內(nèi)膜異位癥？它是子宮內(nèi)膜種植于子宮腔以外的部位，如卵巢、子宮與直腸之間、子宮肌層等處，這些子宮內(nèi)膜也一樣會受內(nèi)分泌的影響，發(fā)生周期性的出血，就像月經(jīng)來潮一樣。但是在這些胡亂移居的部位流淌的經(jīng)血，由于沒有管道通到體外，積聚起來，就會造成下腹局部腫脹而發(fā)生疼痛。這種痛經(jīng)可能發(fā)生在經(jīng)前，月經(jīng)來潮時會疼痛得更加厲害，直到月經(jīng)完全干凈疼痛才會消失，就如同文中的枚兒一樣。子宮內(nèi)膜異位癥導致的痛經(jīng)癥狀，其特點就是痛經(jīng)程度不斷加重。因為隨著月經(jīng)期的出血，異位的內(nèi)膜可以不斷增大，月經(jīng)期腹痛也不會好轉(zhuǎn)。這些血液成年累月地積聚在盆腔等處而成為大小不一的囊腫。天長日久，囊內(nèi)的水分被吸收，血液濃縮成黏糊狀，顏色如巧克力樣的深咖啡色，所以給它一個形象化的名稱，叫“巧克力囊腫”，由于這種囊腫最容易發(fā)生在卵巢上，因此也叫卵巢巧克力囊腫。

　　有人認為結(jié)婚以后痛經(jīng)可以不治自愈，這種觀點要區(qū)別看待。未婚女性炎癥的可能性小，痛經(jīng)以原發(fā)為主。因此隨著歲月的流逝，原發(fā)性痛經(jīng)的自愈率便會不斷提高。有文獻報道，初潮后第一年內(nèi)發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)的占75%，第二年內(nèi)發(fā)生率為13%，第三年內(nèi)發(fā)生率為5%，第四年內(nèi)發(fā)生率僅為4%。由此可見，有不少原發(fā)性痛經(jīng)的女孩尚未婚嫁，痛經(jīng)已經(jīng)不治自愈了。未婚女性的痛經(jīng)雖然以原發(fā)為主但也有繼發(fā)的，對伴有婦科疾病的繼發(fā)性痛經(jīng)來講，這話就不正確了。例如子宮內(nèi)膜異位癥，13～19歲年齡組的發(fā)病率約3.1%，初潮不久即可發(fā)生。雖然結(jié)婚了，可引起痛經(jīng)的相關婦科疾病并不會因結(jié)婚而愈，痛經(jīng)自然不會消失。因此，對于痛經(jīng)的女性，首先得確定一下痛經(jīng)的性質(zhì)，其次分清繼發(fā)性還是原發(fā)性。

　　另外，痛經(jīng)是否會影響今后的生育，也是很多病人關心的問題。痛經(jīng)會不會影響今后的生育？要看是原發(fā)性還是繼發(fā)性痛經(jīng)，如果是原發(fā)性的，很明顯痛經(jīng)本身并不會影響生育。相反，出現(xiàn)痛經(jīng)，說明有排卵、具有生育能力。

　　繼發(fā)性痛經(jīng)是由于子宮內(nèi)膜異位癥，盆腔感染等引起，由于這些婦科疾病能影響生育，所以此類痛經(jīng)對今后的生育是有影響的。例如，子宮內(nèi)膜異位癥的不孕率高達40%，因此文中女孩的擔心是有道理的，但也不必過于悲觀?；剂俗訉m內(nèi)膜異位癥并不是與不孕劃等號。況且，卵巢巧克力囊腫的手術并不是切除卵巢，而是剔除病灶，保留正常卵巢組織。經(jīng)過手術治療后，不僅可以解除疼痛，根除病灶，且可恢復生育能力。