現(xiàn)代社會(huì)隨著電子產(chǎn)品的出現(xiàn)，越來(lái)越多的青少年患上了近視眼，因此，許多年輕的家長(zhǎng)都知道要讓自家的孩子預(yù)防近視，然而知道要讓孩子預(yù)防遠(yuǎn)視的家長(zhǎng)卻不是很多，殊不知，遠(yuǎn)視眼比近視眼還要更糟糕。目前，大多數(shù)人對(duì)遠(yuǎn)視眼的了解還比較少，甚至存在著種種對(duì)遠(yuǎn)視眼的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，比如“配眼鏡是近視眼的事”，“遠(yuǎn)視眼不影響學(xué)習(xí)和工作”，其實(shí)，這些觀點(diǎn)都是不科學(xué)的。

快5歲的彬彬看畫冊(cè)時(shí)總是把畫冊(cè)拿到眼前來(lái)看，整本畫冊(cè)都快要貼到小臉蛋了，媽媽看到后，叫他把畫冊(cè)放遠(yuǎn)一點(diǎn)看時(shí)，他卻喊看不清，難道彬彬這是患了近視眼啦？媽媽把他帶到醫(yī)院眼科去看，誰(shuí)知，醫(yī)生卻診斷為高度遠(yuǎn)視。這可讓彬彬的媽媽疑惑了，這明明就是高度近視的表現(xiàn)嘛，怎么醫(yī)生卻說(shuō)是遠(yuǎn)視呢？這到底是怎么回事?。?jī)和h(yuǎn)視需要去治療嗎？如果要治療的話，該如何治療呢？

所謂遠(yuǎn)視眼，就是外界景物的反光進(jìn)入眼內(nèi)屈光系統(tǒng)后，焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜的后面，不能在視網(wǎng)膜上清晰成像，導(dǎo)致看遠(yuǎn)看近均不清楚的眼部疾患。不過(guò)因?yàn)閮和逘罴『途铙w的調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，能使眼內(nèi)屈光鏡晶體變凸增加屈折光線力度，將視網(wǎng)膜后的焦點(diǎn)移在視網(wǎng)膜（底片）上，使輕度遠(yuǎn)視隱而不露，因而表現(xiàn)出了視力良好的假象。但如果遠(yuǎn)視程度較深時(shí)，眼睛本身的調(diào)節(jié)力就很難彌補(bǔ)這種差異了，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)明顯的視物不清。為了看清目標(biāo)，只能縮短距離使影像目標(biāo)放大，以此來(lái)增加辨認(rèn)能力，所以表現(xiàn)出貌似近視的姿態(tài)，我們稱之為“遠(yuǎn)視型近視表現(xiàn)”，像這種情況時(shí)，我們應(yīng)該要注意與近視眼相鑒別開(kāi)來(lái)，切不可按近視去配眼鏡，以免加重了眼睛調(diào)節(jié)的負(fù)擔(dān)。

在治療上，對(duì)于低度遠(yuǎn)視（即3個(gè)屈光度以下）的患兒來(lái)說(shuō)，由于低度遠(yuǎn)視的小兒多為生理性遠(yuǎn)視，所以如果視力正常或接近正常，且無(wú)眼睛疲勞感，可不治療（不配眼鏡）；有視力疲勞癥狀不伴弱視者，以消除不適癥狀為主要目的，可適量配鏡，保留0.5-1個(gè)屈光度。對(duì)于中高度遠(yuǎn)視（即在3個(gè)屈光度以上）的患兒來(lái)說(shuō)，遠(yuǎn)近視力都會(huì)有不同程度的下降，大部分會(huì)伴隨弱視甚至有視力疲勞癥狀，對(duì)這些患兒以治療弱視和消除視力疲勞癥狀為主要目的，可分階段配鏡，但首次配鏡以最好視力的最高度數(shù)為原則，待適應(yīng)3-6個(gè)月后再調(diào)整佩戴鏡片度數(shù)。

總之，對(duì)于兒童遠(yuǎn)視的問(wèn)題，家長(zhǎng)切莫等閑視之，也不能不經(jīng)治療就隨意給孩子使用市面上的產(chǎn)品和藥物，這些錯(cuò)誤的觀念和做法不但會(huì)貽誤孩子的治療，還會(huì)導(dǎo)致病情變得更加復(fù)雜，家長(zhǎng)們應(yīng)該做的是，發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有異常時(shí)，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查并遵循醫(yī)生的治療方案，以免造成不必要的遺憾。

【受訪專家：甘肅省知名小兒眼科專家范真主任】

眼科主任醫(yī)師，現(xiàn)任蘭州愛(ài)爾眼科醫(yī)院斜視與小兒眼科主任。甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)委員、小兒眼病學(xué)組副組長(zhǎng)、甘肅省醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健學(xué)會(huì)視聽(tīng)保健學(xué)組成員。

從事斜視與小兒眼科臨床工作20余年，在先天性鼻淚道阻塞早期治療、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、兒童視覺(jué)發(fā)育監(jiān)測(cè)、弱視的診斷治療、斜視手術(shù)、屈光不正矯正、角膜塑形鏡驗(yàn)配以及先天性眼病診斷方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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