資料圖

　　醫(yī)療責(zé)任險

　　今年底基本覆蓋所有公立醫(yī)院

　　大西北網(wǎng)6月5日訊 為加快發(fā)展我省商業(yè)健康保險，完善多層次健康保障服務(wù)體系，省政府辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的實施意見》（以下簡稱《意見》），將醫(yī)療事故、醫(yī)療過失、醫(yī)療意外等風(fēng)險事故納入保險責(zé)任，擴(kuò)大醫(yī)療責(zé)任保險覆蓋面，今年年底基本覆蓋全省所有公立醫(yī)院。到2020年我省將形成以基本醫(yī)療保險為主體，商業(yè)健康保險為重要組成部分的多層次醫(yī)療保障體系。

　　2020年大病保險覆蓋全省城鄉(xiāng)居民

　　《意見》提出我省商業(yè)健康保險發(fā)展目標(biāo)：即到2020年，我省將基本建立現(xiàn)代商業(yè)健康保險服務(wù)業(yè)，實現(xiàn)商業(yè)健康保險與基本醫(yī)療保險銜接互補(bǔ)，大病保險覆蓋全省城鄉(xiāng)居民。

　　我省將大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險以及各類醫(yī)療、疾病、失能收入損失、長期護(hù)理等與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)。鼓勵企業(yè)和個人通過參加商業(yè)保險及多種形式的補(bǔ)充保險解決基本醫(yī)保之外的需求。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險，探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，分擔(dān)醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險，促進(jìn)化解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，推動建立平等和諧醫(yī)患關(guān)系。將醫(yī)療事故、醫(yī)療過失、醫(yī)療意外等風(fēng)險事故納入保險責(zé)任，擴(kuò)大醫(yī)療責(zé)任保險覆蓋面，到2015年底基本覆蓋全省公立醫(yī)院。

　　建立大病保險風(fēng)險調(diào)節(jié)基金

　　我省將全面推進(jìn)并規(guī)范商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險，推進(jìn)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)受托承辦城鄉(xiāng)居民大病保險工作，發(fā)揮市場機(jī)制作用，提高大病保險的運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量。進(jìn)一步簡化大病保險資金撥付流程，建立大病保險風(fēng)險調(diào)節(jié)基金。加強(qiáng)與基本醫(yī)保和醫(yī)療救助相銜接，推動商業(yè)保險機(jī)構(gòu)實現(xiàn)與基本醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，提供“一站式”服務(wù)。加大政府購買服務(wù)力度，按照管辦分開、政事分開的要求，引入競爭機(jī)制，通過招標(biāo)等方式，推動有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、醫(yī)療救助等項目的經(jīng)辦服務(wù)試點。

　　多種方式引導(dǎo)商業(yè)健康險資金投入養(yǎng)老服務(wù)

　　我省各地可視財力情況，通過貼息、補(bǔ)助和獎勵等方式，引導(dǎo)商業(yè)健康保險資金投入健康和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，新辦醫(yī)療、社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康體檢等服務(wù)機(jī)構(gòu)，承接商業(yè)保險有關(guān)服務(wù)。要統(tǒng)籌健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需要，將各類健康服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃, 保障具有社會公益性的商業(yè)健康保險用地需求。各地、各有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)為職工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)個人所得稅延遲納稅政策；進(jìn)一步細(xì)化完善產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)、人才引進(jìn)、用地等方面的優(yōu)惠措施，積極創(chuàng)造良好政策環(huán)境，支持中、外資及合資專業(yè)健康保險公司來甘設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。我省還將加大商業(yè)健康保險監(jiān)督檢查力度，強(qiáng)化銷售、承保、理賠和服務(wù)等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，嚴(yán)肅查處銷售誤導(dǎo)、非理性競爭等行為，規(guī)范商業(yè)健康保險市場秩序，完善城鄉(xiāng)居民大病保險和各類醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)市場準(zhǔn)入退出、招投標(biāo)、理賠服務(wù)等制度。