我省已與寧夏海南簽訂跨省區(qū)異地就醫(yī)結(jié)算經(jīng)辦合作協(xié)議
明年蘭州有望實現(xiàn)醫(yī)保省內(nèi)異地結(jié)算
大西北網(wǎng)12月22日訊 12月21日,記者從省人社廳獲悉,截至目前,我省已與寧夏、海南兩個省區(qū)簽訂跨省區(qū)異地就醫(yī)結(jié)算經(jīng)辦合作協(xié)議。我市也爭取在2017年實現(xiàn)醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算。
據(jù)了解,2010年11月,省人社廳下發(fā)《關(guān)于印發(fā)甘肅省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作方案的通知》,以異地安置退休人員為重點,推進跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。2015年6月15日,在蘭州召開的全省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦工作會上,我省與海南省簽訂了異地就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算經(jīng)辦協(xié)議。根據(jù)協(xié)議,今后對我省異地安置在海南省參保人員住院的,各市州醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)須及時登錄海南省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)平臺,按照本市州待遇支付政策規(guī)定審核結(jié)算住院費用,并及時將結(jié)算信息錄入海南省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)平臺,由海南省社保局通知定點醫(yī)療機構(gòu)與參保人員結(jié)算住院醫(yī)療費用,實現(xiàn)了不跑遠(yuǎn)路,少墊錢,就醫(yī)地直接結(jié)算醫(yī)療費用。
今年4月13日,我省和寧夏在銀川市舉行了跨省異地就醫(yī)經(jīng)辦合作協(xié)議簽訂儀式。這次協(xié)議的簽訂,既是貫徹落實《寧夏回族自治區(qū)人民政府、甘肅省人民政府合作框架協(xié)議》的措施,盡早實現(xiàn)兩省區(qū)之間基本醫(yī)療保險參保人員跨省區(qū)異地就醫(yī)即時結(jié)算的具體步驟,又是落實今年4月6日國務(wù)院常務(wù)會議確定的2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務(wù)之一的“推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算”部署的實際行動。
根據(jù)協(xié)議,異地就醫(yī)費用實行按醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算,參保人員異地就醫(yī)住院、門診大病醫(yī)療費用實行即時結(jié)算,屬于統(tǒng)籌基金支付部分,由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算,參保人只支付個人自付部分。我省與寧夏力爭在2016年底實現(xiàn)異地就醫(yī)雙向結(jié)算,使寧夏在我省就醫(yī)的人員和我省在寧夏就醫(yī)的人員都能實現(xiàn)異地就醫(yī)即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
記者從市人社局獲悉,我市作為全省確定的首批5個實現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算的先行城市之一,將爭取在2017年實現(xiàn)醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算。市人社局目前倒排時間,攻堅克難,確保于2017年年內(nèi)完成蘭州市社會保險管理信息系統(tǒng)同全省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的對接上線,為下一步省級數(shù)據(jù)大集中、全國數(shù)據(jù)大集中打好前戰(zhàn),積累經(jīng)驗。