“微創(chuàng)技術(shù)”不只是“創(chuàng)口微小”

    我們知道，減輕手術(shù)給患者帶來的痛苦歷來是醫(yī)生的最高理念?？梢?，在治療疾病過程中的“微創(chuàng)”是古已有之的醫(yī)療原則。“微創(chuàng)手術(shù)”正是在這種理念激勵(lì)下產(chǎn)生的一種全新的人性化手術(shù)方式。

    微創(chuàng)是指在進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)過程中，保持機(jī)體最佳的內(nèi)環(huán)境
穩(wěn)定狀態(tài)或?qū)⒏蓴_患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的因素降至最低。以最小的組織器官損傷、最輕的炎癥反應(yīng)、最理想的瘢痕愈合達(dá)到最好的治療效果。

    從“婦科微創(chuàng)”到“微創(chuàng)婦科”

    “婦科微創(chuàng)”與“微創(chuàng)婦科”，前者的意涵停留在微創(chuàng)技術(shù)層面，后者則體現(xiàn)一種全新的微創(chuàng)理念。正確的微創(chuàng)理念強(qiáng)調(diào)的是合理應(yīng)用不同的技術(shù)手段以達(dá)到微創(chuàng)，即對(duì)病人的損傷最小的目的，而并不局限于采用哪種技術(shù)。

    實(shí)現(xiàn)從婦科微創(chuàng)到微創(chuàng)婦科的轉(zhuǎn)化不僅取決于微創(chuàng)技術(shù)，更取決于整個(gè)治療的綜合決策。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育要求、病變的大小及部位、全身狀況、經(jīng)濟(jì)能力、個(gè)人意愿以及醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力進(jìn)行綜合分析，制訂個(gè)體化的治療方案。

    關(guān)注之一：經(jīng)陰道手術(shù)

    綜合考量：科學(xué)避免并發(fā)癥

    許多即將接受手術(shù)治療的患者或多或少都有這樣的恐懼，萬一出現(xiàn)因腹部切口造成的并發(fā)癥該怎么辦？事實(shí)上，制訂適合個(gè)體的綜合手術(shù)方案，正確選擇手術(shù)方式并嚴(yán)格采取術(shù)后康復(fù)措施可以在一定程度上科學(xué)避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。

    現(xiàn)代婦科微創(chuàng)倡導(dǎo)以最小的創(chuàng)傷達(dá)到最大的治療目的，經(jīng)陰道手術(shù)的運(yùn)用體現(xiàn)了這一理念。作為婦科微創(chuàng)手術(shù)中的一種，經(jīng)陰道手術(shù)最大程度上避免了腹部切口。它主要是指除了陰道、宮頸局部的手術(shù)外，其它能從陰道施行的手術(shù)應(yīng)盡量從陰道施行。

    對(duì)于一些婦科常見病子宮肌瘤、中重度盆底器官脫垂（包括陰道前壁脫垂、陰道后壁脫垂、子宮脫垂、以及由此而伴發(fā)的尿失禁），可以采取經(jīng)陰道手術(shù)治療。一般來說，適合采取經(jīng)陰道手術(shù)的疾病主要有以下這幾類：子宮肌瘤、子宮肌腺癥、突向子宮漿膜層的子宮肌瘤、尿失禁。由于這些手術(shù)多在腹膜外進(jìn)行，腹腔內(nèi)操作較少，因此可以減低對(duì)腹腔臟器的干擾，術(shù)后腸梗阻的發(fā)生率較低。此外，由于腹部沒有切口，因此也避免了腹部切口造成的手術(shù)并發(fā)癥，如切口感染、脂肪液化、腹壁切口疝等。術(shù)后患者可以更早地下床活動(dòng)，腸功能恢復(fù)快，患者可以更早地正常進(jìn)食。