■ 觀察家

　　醫(yī)生公開傳授“紅包經”，可以解讀為他身上存在很多幼稚的成分，也可以解讀出他作為教師時的為師不尊，但本該治病救人的行業(yè)，紅包和回扣確實侵襲了職業(yè)的純潔性。

　　12月1日，網絡上出現(xiàn)了一條某校兼職講課的李醫(yī)生在課堂上大講自己接收紅包的視頻，引起熱議。視頻中兼職老師在講臺上不但大談自己當醫(yī)生時收紅包賺外快的方法，還講了許多涉及“暴利”的靶向治療藥物、高值（高價值）耗材等內容。并舉例稱，手術結束后為患者止血所使用的紗布，“一塊紗布1500塊錢。”“（醫(yī)生）起碼能得到30%的好處。”還頗為詼諧地說“內科也好，外科也好，只有腫瘤才能掙錢”。

　　視頻中醫(yī)生的話，無疑有許多水分，若以此作為當今醫(yī)生的參考，肯定會對醫(yī)生產生更大的誤解。例如，他在視頻最后稱，其妻子年終獎3萬塊錢只能抵上他每個月上稅的錢。這顯然有些夸張了。

　　對于視頻中醫(yī)生公開傳授“紅包經”，他到底是基于何種心理，又有幾分真實？

　　視頻中醫(yī)生的話雖然不甚真實，卻也未必就是憑空杜撰。如他所言，不論是內科還是外科，有腫瘤的才能掙錢，在許多醫(yī)院是不爭的事實，腫瘤科醫(yī)生的收入較高是普遍的現(xiàn)象。如今的腫瘤治療，較其他專業(yè)的治療，有著更高的醫(yī)療費用和更好的經濟效益。原因在于：一方面源于腫瘤的治療，容易掛上“新”“特”的牌子，另一方面則是因為腫瘤患者病急亂投醫(yī)的心理更容易接受價格高昂的治療。腫瘤的療效又存在較大的不確定性，即便效果不佳，也極少被追責，使得抗腫瘤的醫(yī)療市場中，缺乏嚴格的質量監(jiān)管，為一些不正當?shù)尼t(yī)療行為創(chuàng)造了條件。

　　此外，視頻中醫(yī)生提到的高值耗材給醫(yī)生提供高額回扣的現(xiàn)象，也是不良醫(yī)療行為發(fā)生的重災區(qū)。由于我國在醫(yī)療耗材的定價方面存在一定的不確定性，導致不少醫(yī)療耗材的價格完全脫離了市場規(guī)律。而這些完全缺乏性價比的高值耗材若想在醫(yī)療市場中打開局面，采取不正當?shù)耐其N手段，就成為許多廠家的重要手段。

　　正是有了實際或邏輯上的可能，才導致了視頻中醫(yī)生對于醫(yī)生收入的肆意發(fā)揮。而他能用一種較為風趣的語調談論這些事情，也從一個側面反映出，他這樣的醫(yī)生，接受的許多信息，讓他相信此類事情本身就是稀疏平常的。當事醫(yī)生事后聲稱，網絡上的視頻“存在虛假成分，是惡意陷害”，假若真的如此，這也反映出對于醫(yī)生收紅包、吃回扣的社會心態(tài)還是較為普遍的。這恐怕已經成為醫(yī)療行業(yè)一時難以繞開的傷疤。

　　對于視頻中的醫(yī)生，我們可以解讀為他身上存在很多幼稚的成分，也可以解讀出他作為教師時的為師不尊。同時，也不妨解讀為一個業(yè)內人士對自己所從事工作的“真實”認識，在本該治病救人的偉大行業(yè)中，紅包和回扣確實侵襲了職業(yè)的純潔性，有關部門完全可以將此作為一個切入點，對于醫(yī)療環(huán)境中存在的不良行為，采取必要的應對措施。