醫(yī)生本人一般不會采用的療法(2)

時(shí)間:2014-07-02 08:30來源:羊城晚報(bào) 作者:楊孝文 點(diǎn)擊: 載入中...


  沃克爾說:“如果沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎癥狀,例如持續(xù)疼痛或者夜間出現(xiàn)疼痛,我是不會接受X光檢查的。我們絕大多數(shù)人的關(guān)節(jié)會因?yàn)槟挲g的增長出現(xiàn)勞損。實(shí)際上,預(yù)防關(guān)節(jié)炎的最理想方式就是多運(yùn)動。關(guān)節(jié)喜歡運(yùn)動。劇烈奔跑和跳躍會導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷,但散步、游泳和騎車等健身方式能夠緩解疼痛和僵硬,預(yù)防關(guān)節(jié)炎。除了預(yù)防關(guān)節(jié)炎外,經(jīng)常健身還有助于減肥--效果非常明顯--同時(shí)預(yù)防抑郁癥。”


 

 

髖關(guān)節(jié)專家稱別輕信馬拉松

 


  杰里米·萊瑟姆是英國南安普敦大學(xué)醫(yī)院的整形外科醫(yī)生,尤為擅長髖關(guān)節(jié)手術(shù)。他指出:“我不會參加馬拉松或者三項(xiàng)全能,部分原因是我這個(gè)人懶到極點(diǎn)。但也是由于我經(jīng)常看到四五十歲的患者,因?yàn)槿说街心瓿霈F(xiàn)關(guān)節(jié)勞損,最后決定參加這些比賽,卻令關(guān)節(jié)問題加劇。”


  萊瑟姆說:“這是一個(gè)有趣的兩難問題。一方面,很多證據(jù)證明跑步有益于關(guān)節(jié)健康;另一方面,卻不難看到,如果在寒冷的天氣跑步,或者此前沒有參加過這些比賽,便會面臨膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)勞損加劇的風(fēng)險(xiǎn)。”萊瑟姆建議:“如果你已經(jīng)人到中年且決定減肥和保持體型,你最好選擇散步、游泳或者騎車等健身方式。這些健身方式更有助于關(guān)節(jié)健康。我有一臺劃船機(jī),每周用它健身兩三次。這種健身方式非常有益于心臟健康,對上身和下身都能帶來很大益處,同時(shí)又不會給關(guān)節(jié)帶來很大壓力。”


 

 

哮喘專家希望減少噴霧劑的使用

 


  麥克·托馬斯是英國南安普敦大學(xué)初級保健研究教授,專攻呼吸道醫(yī)學(xué)研究和哮喘治療。他指出:“很多哮喘患者過度依賴噴霧劑,總覺得身上不帶著噴霧劑便會失控。其實(shí)每天使用噴霧劑,反而會提高出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。此外,高劑量的類固醇也會產(chǎn)生一系列副作用,例如骨量減少、容易出現(xiàn)淤傷以及提高糖尿病和高血壓風(fēng)險(xiǎn)。”


  托馬斯說:“我不希望哮喘患者過度依賴他們的噴霧劑。”他表示目前正參與一項(xiàng)政府的研究,研究如何通過簡單的呼吸鍛煉和控制焦慮,來提高對哮喘的控制能力。“一旦發(fā)現(xiàn)哮喘病并不會給自己帶來很大壓力,患者自然會減少噴霧劑的使用次數(shù)。我更希望患者積極學(xué)習(xí)如何進(jìn)行自我管理,而不是依賴噴霧劑。出色的自我管理能力能夠改善患者的生活質(zhì)量,幫助他們減少藥物服用量。”


 

 

營養(yǎng)學(xué)家不會吃減脂食物減肥

 


  營養(yǎng)學(xué)家海倫·伯德表示:“我不會吃注明’減脂‘的食物,也不會讓我的孩子吃。這種標(biāo)簽實(shí)際上是一種誤導(dǎo)。”


  伯德認(rèn)為,減脂蛋黃醬或者切達(dá)干酪其實(shí)仍含有很多脂肪,只不過是比其他的稍低一點(diǎn)罷了。“一塊減脂麥維他巧克力含有78卡路里熱量,標(biāo)準(zhǔn)版本含有86卡路里熱量,兩者只相差8卡路里。所以我選擇的通常是低脂或者無脂食物,例如酸乳酪。對于減脂食品,最好仔細(xì)查看產(chǎn)品包裝,了解是用什么物質(zhì)來補(bǔ)償了脂肪減少--其實(shí)通常是用糖補(bǔ)償降低的口感。”


 

 

產(chǎn)科醫(yī)師不建議在家中分娩

 


  英國巴尼特醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)師莫尼莉·格拉拉表示:“在我看來,第一次懷孕就是一場’試驗(yàn)‘--如果你通過這場試驗(yàn),你就會清楚地意識到第二次懷孕時(shí),可能出現(xiàn)的各種問題。所以第一次懷孕很重要。比如一些確定癥狀,例如子癇前癥,主要在第一次懷孕時(shí)出現(xiàn),并且只在分娩時(shí)出現(xiàn)。基于這個(gè)原因,我絕不會在家里進(jìn)行我的第一次分娩,而是選擇在需要的時(shí)候能夠及時(shí)獲得醫(yī)療干預(yù)的地方。”


 

 

運(yùn)動科學(xué)家認(rèn)為長時(shí)間鍛煉無意義

 


  英國拉夫堡大學(xué)運(yùn)動與健身教授斯圖亞特·菲利普斯表示:“身為一名年輕人,我經(jīng)常打橄欖球、冰球和跑步。過去的我有點(diǎn)假裝虔誠,總是說運(yùn)動時(shí)間至少要達(dá)到一小時(shí)才有意義。你必須讓自己全身濕透。現(xiàn)在,如果運(yùn)動時(shí)間超過一小時(shí),我就會覺得自己在浪費(fèi)時(shí)間。”


  有數(shù)據(jù)顯示,時(shí)間較短的健身活動--例如10分鐘劇烈運(yùn)動--也會產(chǎn)生很大的健康益處。菲利普斯對健身的心理和生理益處進(jìn)行了研究,認(rèn)為健身時(shí)間超過一小時(shí)所能帶來的增量效益其實(shí)微乎其微。


 

 

外科醫(yī)生稱少在足部注射類固醇

 


  安迪·古爾德伯格是英國倫敦惠靈頓醫(yī)院的整形外科醫(yī)生。他指出:“人們?nèi)タ瘁t(yī)生的一個(gè)最常見的原因是腳跟和足部疼痛,通常采用的療法是注射類固醇,用于緩解炎癥。我得承認(rèn),這種療法是我職業(yè)生涯中給患者種下的一個(gè)禍根。”


  他表示,如果注射的類固醇進(jìn)入腱或者附近區(qū)域,將會導(dǎo)致腱斷裂,進(jìn)而導(dǎo)致軟腳或者扁平足。如果類固醇進(jìn)入錯(cuò)誤的部位,又會損傷跟部下方的脂肪墊--脂肪墊用于吸收跑步和跳躍時(shí)產(chǎn)生的沖擊力。如果脂肪墊受損,患者的腳跟骨在走路時(shí)便失去保護(hù),所造成的傷害如地獄般可怕,幾乎無藥可治。


  古爾德伯格說:“當(dāng)然,類固醇并非一無是處,有時(shí)也能帶來積極功效,例如治療關(guān)節(jié)炎。不過,我只會在一名訓(xùn)練有素的放射科醫(yī)生的超聲引導(dǎo)下為患者實(shí)施這種療法。絕大多數(shù)跟部和足部疼痛其實(shí)是可以通過拉伸、換鞋子或者休息等簡單方式緩解,類固醇應(yīng)該作為最后的治療手段。”

(責(zé)任編輯:陳冬梅)
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