1月11日，《新型冠狀病毒感染基層診療和服務(wù)指南（第一版）》（以下簡稱“指南”）全新發(fā)布，內(nèi)容包括新型冠狀病毒感染的流行現(xiàn)狀、新型冠狀病毒感染的診斷與分型、新型冠狀病毒感染的重癥識別與處理、新型冠狀病毒感染的治療、新型冠狀病毒感染的中醫(yī)藥治療、新型冠狀病毒感染的基層管理共6個部分，旨在為全面提高廣大基層醫(yī)務(wù)工作者對新型冠狀病毒感染的診療水平提供指導(dǎo)。
新冠疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥在抗擊呼吸道病毒感染性疾病中發(fā)揮了重要作用，成為疫情防控中不可或缺的重要組成部分?！吨改稀分赋觯滦凸跔畈《靖腥緦儆谥嗅t(yī)“疫”病范疇，對于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病和老年人目前仍有一定比例會轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y或危重癥，當(dāng)務(wù)之急是用中醫(yī)藥保護(hù)好高危群體，降低危重癥發(fā)生率，進(jìn)而降低死亡率。
在《指南》中醫(yī)藥治療內(nèi)容中，將新冠病毒感染分成感染期和康復(fù)恢復(fù)期，并分別給于了辨證用藥指導(dǎo)。其中，連花清瘟等中成藥被推薦用于新型冠狀病毒感染非高危人群（風(fēng)熱襲表證），針對低熱，咽干咽痛，聲音嘶啞，頭脹痛，面赤，咳嗽，痰粘或黃，口干欲飲，苔薄黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)等臨床表現(xiàn)，緩解臨床癥狀，縮短病程。
連花清瘟是重點(diǎn)針對外感溫?zé)岵?ldquo;疫毒襲肺”的核心病機(jī)特點(diǎn)，以“清瘟解毒、宣肺泄熱”作為組方原則，以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎(chǔ)方，汲取明代吳又可《溫疫論》治疫病用大黃的用藥經(jīng)驗(yàn)，紅景天提高免疫固正氣，祛邪與扶正兼顧。藥效學(xué)研究顯示具有廣譜抗病毒、抑菌抗炎、退熱止咳化痰、調(diào)節(jié)免疫增強(qiáng)機(jī)體康復(fù)能力等系統(tǒng)效應(yīng)。全方由13味藥材組成，包含板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚腥草加強(qiáng)清熱解毒功效，廣藿香芳香化濕護(hù)脾胃，紅景天提高免疫固正氣。組方體現(xiàn)“衛(wèi)氣同治、表里雙解，先證用藥、截?cái)嗖?，整體調(diào)節(jié)、多靶治療”的積極干預(yù)策略。
基于連花清瘟治療新冠病毒感染確切的臨床療效，2020年4月12日，國家藥品監(jiān)督管理局曾批準(zhǔn)連花清瘟膠囊（顆粒）在原批準(zhǔn)適應(yīng)癥的基礎(chǔ)上，增加治療“新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型”新適應(yīng)癥，療程7-10天。在此前，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)剛剛發(fā)布了《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》，該方案將連花清瘟列為中醫(yī)治療輕型和中型推薦用藥，這是自疫情發(fā)生以來該藥第7次被國家方案推薦用于治療新冠病毒感染。另外，在20余個省市的新冠肺炎診療方案中，連花清瘟也有列入。
針對不同人群用藥，“指南”特別提示指出，對于年齡≥65歲或者有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的高危人群，中醫(yī)藥對該部分患者感染初期的治療重點(diǎn)是避免外邪內(nèi)陷（相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的炎癥風(fēng)暴），降低危重癥的發(fā)生率和死亡率，中醫(yī)藥介入越早效果越好。對于普通人群的中醫(yī)藥治療，主要是改善臨床癥狀，根據(jù)臨床表現(xiàn)辨證用藥。恢復(fù)期患者需對癥用藥，結(jié)合良好的生活習(xí)慣及中醫(yī)外治方法有利于盡快恢復(fù)健康。
(責(zé)任編輯：張?jiān)莆?
