20歲的年輕小伙子配了好幾副眼鏡仍視物不清。最后檢查發(fā)現(xiàn)原來是患了原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性,因為未及時治療,視神經(jīng)已經(jīng)受損。視野也缺失了約一半,無法再恢復如初。
年輕小伙子是近視眼,因度數(shù)不深一直沒戴眼鏡。去年他感到視力比以前差多了。去眼鏡店配了眼鏡,但還是看不清晰。小伙子以為是眼鏡度數(shù)不準造成的,又接著換了幾副眼鏡,可看東西還是模糊。
近日,小伙子到醫(yī)院配眼鏡,在醫(yī)學驗光過程中,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)無論怎么矯正,小伙子的視力都達不到標準視力1.0。檢查發(fā)現(xiàn),小伙子眼睛里骨細胞樣色素沉著,像一個個蜘蛛形狀“趴”在視網(wǎng)膜狹窄的血管上。醫(yī)生診斷小伙子患上了原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性,視功能已經(jīng)受到損害,視野大大縮小。醫(yī)師介紹,小伙子的夜間視力不好,也是由于視網(wǎng)膜色素變性引起視桿細胞功能異?;蜃冃詥适?,導致的夜盲癥。
據(jù)了解,原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性是一種可以致盲的眼病,發(fā)生率約為四千分之一,絕大多數(shù)患者在30歲以前發(fā)病。發(fā)病年齡越小,病情發(fā)展越快,并逐漸出現(xiàn)進行性視野缺失、色盲、視網(wǎng)膜病變等,一般患者在30歲左右或更早時,視功能就已經(jīng)遭受明顯的損害,如果及時控制,可以減緩病情的發(fā)展速度。
突然視物不清: 眼底微血管病變,是糖尿病的四大慢性并發(fā)癥之一。糖尿病患者自身胰島素分泌功能下降,導致體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝功能失調(diào)。而眼睛是一個十分精密而敏感的器官。眼底的微小血管變脆、硬化等異常改變,都足以造成程度不同的眼底出血,引發(fā)視力下降,甚至失明。
老年人如果突然發(fā)現(xiàn)近視或遠視,出現(xiàn)視物不清等癥狀,千萬不要忽視糖尿病眼底病變的血糖查診。因為,因衰老所致的視物不清,是緩慢發(fā)生的。不像糖尿病并發(fā)癥狀那樣來得突兀。所以老年糖尿病患者應經(jīng)常檢查眼底有無病變,一旦發(fā)現(xiàn),要及早治療。
本病隱性遺傳患者發(fā)病早、病情重,發(fā)展快,預后極為惡劣。以30歲左右時視功能已高度不良,至50歲左右接近全盲。顯性遺傳患者則反之,偶爾亦有發(fā)展至一定程度后趨于靜止者,故預后相對地優(yōu)于隱性遺傳型。因此可等到勉強正常就學和就業(yè)的機會。本病隱性遺傳者,其先輩多有近親聯(lián)煙史,禁止近親聯(lián)煙可使本病減少發(fā)生約22%。另外,隱性遺傳患者應盡量避免與本病家族史者結婚,更不能與也患有本病者結婚。顯性遺傳患者,其子女發(fā)生本病的風險為50%。
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