阿爾茨海默病(又稱老年癡呆)是僅次于心血管病、腦血管病和惡性腫瘤，居第4位的老年人死因，患者平均生存期只有5.9年。在中國，老年人口已 達到1.44億人，其中65歲以上老人每20人就有1人患老年癡呆，85歲以上老人每5人中就有1人患此病[1]。如何才能盡早發(fā)現(xiàn)疾病？本期名醫(yī)有話 說，首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院主任醫(yī)師郭東梅談阿爾茨海默病的防治。

　　阿爾茨海默病有幾種病因？

　　郭東梅：阿爾茨海默病的病因目前并不是很清楚。

　　哪些人比較容易罹患這種病？

　　郭東梅：我個人感覺，工作高度用腦的人發(fā)生阿爾茨海默病的可能性要大一些。還有一些人沒有任何愛好、性格內(nèi)行，從來也不跟人交流，什么活動也不參加，到了退休以后腦子基本上不用了，天天只有日常生活，這樣的情況下患癡呆的可能性就大一些。

　　一般來說，從多大年齡開始就應注意？

　　郭東梅：從患病率流行病學來看，65歲以上的人發(fā)生老年癡呆的比例是6.6%，60歲以后可以去醫(yī)院檢查，或者網(wǎng)絡(luò)下載那些量表篩查一下，看看自己是不是有這方面的傾向。早期關(guān)注，行為、生活節(jié)奏的調(diào)整及家庭關(guān)愛都可以起到延緩疾病進展的作用。

　　阿爾茨海默病會不會遺傳？

　　郭東梅：有遺傳傾向。

　　如何用藥治療？

　　郭東梅：治療方法上，根據(jù)分的輕、中、重期進行對癥治療，出現(xiàn)抑郁、出現(xiàn)精神行為異常了，可以進行相關(guān)藥物的治療。除了藥物治療以外，智能訓練 非常重要，有些人明確的感覺記憶力不行了，可以強化記憶，今天給他幾道題做，明天你再接著再問這幾道題，就是強化的訓練。除了素質(zhì)方面以外，建議老年人沒 事可以玩玩牌、下下棋，手的這些動作其實反射性的動作對腦子也是有好處的。另外聽聽音樂，以前年輕的時候就喜歡音樂、跳舞，這些內(nèi)容都可以調(diào)理他的生活內(nèi) 容，生活內(nèi)容多了，可能對防衰老、防癡呆都有好處。

　　防止腦萎縮，需要在飲食上注意什么？

　　郭東梅：這個問題也很好，可能網(wǎng)上我們寫的也比較多，比如說吃核桃。但是核桃吃多了可能血脂會增高，我們知道核桃含油量比較大，所以一天兩三個 就可以了。每個患者到醫(yī)生面前都說我們需要吃什么，吃的東西其實可選擇的很多，我認為蛋白質(zhì)、維生素這些東西搭配好了就可以，適當、適量就可以，不能說核 桃治癡呆我天天就吃核桃，這個可能也不合適。

　　另外，如果血脂不高的話，雞蛋里邊的蛋黃的卵磷脂對腦子其實也是有好處的，一天一個雞蛋也是需要的，另外維生素的搭配都很重要，如果綠色蔬菜都沒有，血里面的葉酸、B12的濃度都不夠的話，對腦子的功能活動都有影響的。

　　飲酒能夠降低老年人患阿爾茨海默病的發(fā)作危險嗎？

　　郭東梅：少量飲酒是否有助阿爾茨海默病的預防目前沒有確切的循證醫(yī)學證據(jù)，但是對腦血管病的預防是有好處的。